清代名醫(yī)陳士鐸治療男科早泄的辨證方都有哪些？陳氏師承山西名醫(yī)傅青主，精通五行臟腑辨證，對(duì)疾病每以五行生克進(jìn)行辨證論治，醫(yī)術(shù)盛于鄉(xiāng)里。他治療早泄的思想主要體現(xiàn)在《辨證錄》一書(shū)：
1.火土既濟(jì)湯∶
人參， 白術(shù)，山茱萸， 菟絲子， 山藥， 巴戟天， 肉桂
2.旺土丸：
人參，白術(shù)，黃 芪，巴戟天，茯苓，山萸肉，菟絲子， 肉豆蔻， 北五味，肉桂， 補(bǔ)骨脂，杜仲， 山藥， 芡實(shí)， 神曲
辨證：脾腎陽(yáng)虛，火不生土。
表現(xiàn)：精氣冷薄，雖能交接，然半途而廢，或臨門(mén)即泄之證。
注：以巴戟天，肉桂，菟絲子，補(bǔ)骨脂，杜仲等陽(yáng)中潤(rùn)藥滋補(bǔ)腎陽(yáng)，山萸肉，五味子酸斂固陽(yáng)，人參，黃芪，白術(shù)補(bǔ)土。
3.扶命生火丸：
人參，巴戟天，山茱萸 ，熟地，附子，肉桂， 黃芪 ，鹿茸， 鍛龍骨，生棗仁 ，白術(shù)，北五味， 肉蓯蓉 ，杜仲
4.壯火丸：
人參， 巴戟天，炒白術(shù)， 熟地， 山茱萸，肉蓯蓉，枸杞，制附子， 肉桂， 破故紙， 茯苓， 北五味， 炒棗仁， 柏子仁， 山藥，芡實(shí)， 鍛龍骨
辨證：腎陽(yáng)虧虛，命門(mén)火衰。
表現(xiàn)：先天稟賦弱，身體怕冷畏風(fēng)，一遇交感，即望門(mén)而流。
注：此癥較前脾腎陽(yáng)虛更甚，所以，都用到了制附子直補(bǔ)先天命火，之所以用熟地，陰中求陽(yáng)而已。
5.交濟(jì)湯：
人參，熟地， 山茱萸， 麥冬， 柏子仁，龍骨， 黃連，肉桂， 當(dāng)歸， 黃 芪
6.葆精丸：
人參， 白術(shù) ，黃芪， 山藥， 熟地， 芡實(shí)，北五味， 遠(yuǎn)志，炒棗仁， 山萸肉 ，巴戟天， 菟絲子， 麥冬， 龍骨， 金櫻子
辨證：心氣虧虛，心腎不交。
表現(xiàn)：最重者，雖然并未交感，但是聽(tīng)到婦女聲音，便出現(xiàn)滑泄現(xiàn)象。
注：這兩個(gè)方子立法妙在清心，以麥冬棗仁，柏子仁，交泰丸，從右路而降，使相火以位，以黃芪白術(shù)人參等升提左路，以使精能化氣而不至于陷下，并使后天化源充足，再以熟地山萸肉巴戟天菟絲子等平補(bǔ)腎中水火。陳氏言，以上服藥期間，必當(dāng)少欲。
   按：治療此類(lèi)疾病，陳氏書(shū)中多從虛寒治，具體臨床有虛實(shí)之別，比如烏梅丸瀉心湯類(lèi)的寒熱錯(cuò)雜證，血府逐瘀湯桂枝茯苓丸溫經(jīng)湯的瘀血證等。但陳氏給我們?cè)谥委熌锌萍膊∈堑膯⑹居袃牲c(diǎn)：第一，君火以明，相火以位。第二，補(bǔ)命火時(shí)，定要防止心包相火妄動(dòng)，用丹參，麥冬，棗仁，柏子仁，黃連等清心之藥，心靜則國(guó)土凈，如此才能持久。
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