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四)月經(jīng)先后無(wú)定期 月經(jīng)不按正常周期來(lái)潮,時(shí)或提前,時(shí)或延后在7天以上,且連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期者,稱(chēng)為“月經(jīng)先后無(wú)定期”。亦稱(chēng)“經(jīng)水先后無(wú)定期”“經(jīng)亂”等。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)排卵型功能失調(diào)性子宮出血病的月經(jīng)不規(guī)則。月經(jīng)先后無(wú)定期若伴有經(jīng)量增多及經(jīng)期紊亂,常可發(fā)展為崩漏。 朱嘉揚(yáng)教授治療月經(jīng)先后無(wú)定期方(肝郁腎虛之月經(jīng)先后無(wú)定期方) 【組方】懷山藥、熟地各15g,當(dāng)歸10g,菟絲子、白芍、茯苓各12g,柴胡6g,荊芥5g。 【功效】疏肝、補(bǔ)腎、健脾。 【主治】肝郁腎虛或兼有脾虛之月經(jīng)先后無(wú)定期。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:朱嘉揚(yáng).定經(jīng)湯治療月經(jīng)不調(diào)[J].新中醫(yī),1987(8):31. (五)崩漏 崩漏是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡,前者稱(chēng)崩中,后者稱(chēng)漏下,由于崩與漏二者常相互轉(zhuǎn)化,故概稱(chēng)崩漏,是月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴(yán)重紊亂的月經(jīng)病。青春期和更年期婦女多見(jiàn)。 1.羅元愷教授治療崩漏方一(二稔湯) 【組方】崗稔根30~50g,地稔根30g,黨參20~30g,白術(shù)15g,桑寄生15g,制首烏30g,熟地15~20g,棕櫚炭10g,赤石脂20g,續(xù)斷15g,甘草9~15g。 【功效】補(bǔ)氣攝血、固本止崩。 【主治】用于脾虛之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:張玉珍,羅頌平.嶺南婦科名醫(yī)羅元愷教授論治崩漏特色[J].新中醫(yī),1998(9):5-6. 2.羅元愷教授治療崩漏方二(滋陰固氣湯) 【組方】熟地20g,續(xù)斷15g,菟絲子20g,黨參20g,黃芪20g,制首烏30g,白術(shù)15g,阿膠12g,炙甘草10g,牡蠣30g,崗稔根30g,山萸肉15g。 【功效】滋養(yǎng)肝腎、固氣止血。 【主治】脾腎陰虛之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:張玉珍,羅頌平.嶺南婦科名醫(yī)羅元愷教授論治崩漏特色[J].新中醫(yī),1998(9):5-6. 3.羅元愷教授治療崩漏方三(補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯) 【組方】熟地25g,菟絲子25g,續(xù)斷15g,黨參20g,白術(shù)15g,枸杞子15g,黃精25g,金櫻子20g,鹿角霜15g,桑寄生25g,制首烏30g,炙甘草10g。 【功效】補(bǔ)腎健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 【主治】脾腎虛損之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:張玉珍,羅頌平.嶺南婦科名醫(yī)羅元愷教授論治崩漏特色[J].新中醫(yī),1998(9):5-6. 4.梁劍波教授治療崩漏方一(心脾兩虛之崩漏方) 【組方】白術(shù)10g,黨參15g,黃芪15g,當(dāng)歸6g,茯苓12g,遠(yuǎn)志6g,酸棗仁12g,地榆炭15g,龍眼肉15g,益母草15g,甘草5g。 【功效】養(yǎng)心健脾、補(bǔ)氣固攝。 【主治】用于心脾兩虛之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:張煜,王國(guó)成.現(xiàn)代中醫(yī)名家婦科經(jīng)驗(yàn)集[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2015:450. 5.梁劍波教授治療崩漏方二(甘草二炭湯) 【組方】甘草15g,棕櫚炭30g,荊芥炭10g。 【功效】塞流止血。 【主治】用于出血量多之崩證。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:張煜,王國(guó)成.現(xiàn)代中醫(yī)名家婦科經(jīng)驗(yàn)集[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2015:449. 6.潘名熊治療崩漏方(龜鹿守真湯) 【組方】龜甲一兩,制首烏八錢(qián),鹿角霜、杜仲、熟地各三錢(qián),五味子、山萸肉各一錢(qián),烏梅炭五個(gè),藕節(jié)三兩,蜜炙桑螵蛸三錢(qián)。 【功效】通陰潛陽(yáng)、佐以固攝。 【主治】用于陰分不足之血崩。 【用法】煎湯代水服。 處方出處:廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生研究所中醫(yī)研究室.廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話(huà)選編[M].廣州:廣東科技出版社,1979:74-75. 7.蔡純臣治療崩漏方(定崩救急湯) 【組方】高麗參,麥冬,五味子,黃芪,當(dāng)歸,白芍,阿膠,地榆,仙鶴草。(原文未標(biāo)注藥量) 【功效】益氣止血固脫。 【主治】用于搶救血崩致暈厥的危重癥。 【用法】水煎頻服。 處方出處:蔡妙珊.蔡純臣老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)簡(jiǎn)介[J].新中醫(yī),1998,30(10):9-10. 8.鄭定良治療崩漏方(定崩救急湯) 【組方】邊條參4g(另燉),黃芪15g,當(dāng)歸、白術(shù)各8g,陳皮、黑姜各6g,黑艾絨、炙甘草、炒蒲黃各5g,阿膠(烊化)、枸杞子、制首烏各12g。 【功效】健脾固攝。 【主治】用于氣虛脾不攝血之崩漏。 【用法】水煎頻服。 處方出處:鄭克紹.名老中醫(yī)鄭定良學(xué)術(shù)思想簡(jiǎn)介[J].新中醫(yī),1989,6:8-10. 9.郭梅峰治療崩漏方(沖任不固之崩漏方) 【組方】熟地12g,懷山藥12g,大棗4個(gè),炙甘草4.5g,阿膠6g(烊化),僵蠶9g,蘄艾4.5g,山萸肉9g,炮姜9g。 【功效】補(bǔ)腎固沖任。 【主治】用于沖任不固之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:郭燕文.婦科止血十二法[J].新中醫(yī),1980,4:50-55. 10.呂楚白治療崩漏方四(腎虛之漏下方) 【組方】素馨花三錢(qián),桑螵蛸三錢(qián),茯神五錢(qián),覆盆子五錢(qián),柏子仁八錢(qián),杜仲一兩,棕櫚炭八錢(qián),米炒黃芪一兩,地榆炭三錢(qián),山楂炭三錢(qián)。 【功效】固腎止血。 【主治】用于腎虛之漏下。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生研究所中醫(yī)研究室.廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話(huà)選編[M].廣州:廣東科技出版社,1979:73. 11.呂楚白治療崩漏方二(脾腎兩虛之血崩方一) 【組方】棕櫚炭一兩,胡蘆巴八錢(qián),地榆炭三錢(qián),炒白術(shù)八錢(qián),艾葉五錢(qián),益智仁五錢(qián),吳茱萸二錢(qián),米炒黃芪八錢(qián),杜仲兩半,春砂仁三錢(qián)。 【功效】溫腎固澀。 【主治】用于脾腎兩虛之血崩。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生研究所中醫(yī)研究室.廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話(huà)選編[M].廣州:廣東科技出版社,1979:73. 12.呂楚白治療崩漏方三(脾腎兩虛之血崩方二) 【組方】生龍骨二兩,杜仲八錢(qián),制蘄艾五錢(qián),米炒黃芪五錢(qián),棕櫚炭五錢(qián),炒全蝎三錢(qián),地榆炭一錢(qián),制首烏五錢(qián),炒白術(shù)五錢(qián),益智仁三錢(qián)。 【功效】固脾腎、收澀止血。 【主治】用于脾腎兩虛之血崩。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生研究所中醫(yī)研究室.廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話(huà)選編[M].廣州:廣東科技出版社,1979:73. 13.呂楚白治療崩漏方一(脾虛之血崩方一) 【組方】肉桂炭錢(qián)半,覆盆子五錢(qián),棕櫚炭一兩,桑螵蛸五錢(qián),艾葉五錢(qián),米炒黃芪三錢(qián),地榆炭五錢(qián),炒白術(shù)五錢(qián),益智仁五錢(qián)。 【功效】健脾益氣、化瘀止血。 【主治】用于脾虛不能統(tǒng)血之血崩。 14.呂楚白治療崩漏方二(脾虛之血崩方二) 【組方】桑寄生一兩,素馨花一錢(qián),貫眾五錢(qián),炒懷山藥一兩,制香附三錢(qián),炒芡實(shí)一兩,鮮荷葉一兩,炒黃芪五錢(qián),棕櫚炭五錢(qián),覆盆子五錢(qián),炙甘草一錢(qián),益智仁五錢(qián)。 【功效】補(bǔ)氣血,固澀脾腎。 【主治】用于脾虛不能統(tǒng)血之血崩。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生研究所中醫(yī)研究室.廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話(huà)選編[M].廣州:廣東科技出版社,1979:74. 15.歐陽(yáng)惠卿教授治療崩漏方(功血飲) 【組方】黨參、白術(shù)、續(xù)斷、茜根各20g,山茱萸15g,龍骨(先煎)、牡蠣(先煎)、白花蛇舌草各30g,海螵蛸、蒲黃各10g,三七末3g(沖服),甘草5g。 【功效】補(bǔ)腎益氣、化瘀止血、清熱涼血。 【主治】用于氣虛血瘀之崩漏。。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:李坤寅.歐陽(yáng)惠卿教授治療崩漏經(jīng)驗(yàn)介紹[J].新中醫(yī),2005,37(8):13. 16.李麗蕓教授治療崩漏方一(脾腎兩虛之血崩方) 【組方】益母草20g,補(bǔ)骨脂15g,續(xù)斷15g,黨參20g,崗稔根20g,首烏20g,炙甘草5g,血余炭10g,白術(shù)15g,艾葉10g,黃芪15g。 【功效】健脾補(bǔ)腎、益氣攝血。 【主治】用于脾腎兩虛之血崩。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:胡向丹,黃健玲,黎小斌.李麗蕓教授治療崩漏的經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2010,19(7):1167. 17.李麗蕓教授治療崩漏方二(陰虛血熱之崩漏方) 【組方】首烏20g,白芍10g,珍珠母20g(先煎),旱蓮草15g,丹皮20g,崗稔根20g,紫珠草15g,太子參15g,阿膠15g(另溶) 【功效】滋陰清熱、涼血止血。 【主治】用于陰虛血熱之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:胡向丹,黃健玲,黎小斌.李麗蕓教授治療崩漏的經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2010,19(7):1167. 18.司徒儀教授治療崩漏方(脾腎陽(yáng)氣虧虛夾瘀之崩漏方) 【組方】黃芪45g,白術(shù)20g,黨參15g,山萸肉15g,炮姜炭10g,血余炭10g,金櫻子10g,炙甘草10g,茜根10g,烏賊骨10g,煅牡蠣30g(先煎),紅參15g(另燉) 【功效】益氣溫陽(yáng)、健脾補(bǔ)腎,佐以化瘀止血。 【主治】用于脾腎陽(yáng)氣虧虛夾瘀之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:黃艷輝,梁雪芳.司徒儀教授應(yīng)用益氣溫陽(yáng)化瘀法治療崩漏的臨床經(jīng)驗(yàn)[J].福建中醫(yī)藥.2008,39(2):14-15. 19.王小云教授治療崩漏方一(陰虛血熱之崩漏方) 【組方】崗稔根30g,阿膠12g(烊化),女貞子20g,旱蓮草20g,何首烏20g,熟地15g,紫珠草30g,懷山藥15g,赤石脂20g。 【功效】滋養(yǎng)肝腎、固沖止血。 【主治】用于陰虛血熱之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:王小云.女性更年期綜合征的防治[M].廣州:廣東人民出版社,2001. 20.王小云教授治療崩漏方二(脾腎陽(yáng)虛之血崩方) 【組方】黃芪30g,炒白術(shù)15g,補(bǔ)骨脂15g,鹿角霜12g,續(xù)斷15g,熟地15g,金櫻子25g,艾葉9g,血余炭9g。 【功效】溫補(bǔ)脾腎、養(yǎng)血止血。 【主治】脾腎陽(yáng)虛兼氣血虧損之血崩。 21.王小云教授治療崩漏方三(腎虛夾瘀之崩漏方) 【組方】炒蒲黃12g,五靈脂9g,益母草20g,續(xù)斷15g,金櫻子30g,血余炭15g,海螵蛸15g,崗稔根30g,枳殼9g。 【功效】補(bǔ)腎化瘀、調(diào)沖止血。 【主治】腎虛夾瘀之崩漏。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:王小云.女性更年期綜合征的防治[M].廣州:廣東人民出版社,2001. (六)月經(jīng)過(guò)多 月經(jīng)過(guò)多是指每次經(jīng)行血量較平常明顯增多,或每次經(jīng)行總量超過(guò)80ml,在一定時(shí)間內(nèi)能自然停止,且連續(xù)2個(gè)周期或以上??砂橛性陆?jīng)提前或推后,但尚有一定的周期。 1.蔡仰高教授治療月經(jīng)過(guò)多方(補(bǔ)中固經(jīng)湯) 【組方】紫珠草30g,豬毑稔15g,綠升麻7.5g,赤石脂15g,崗稔根15g,牛大力15g,祁艾9g。 【功效】補(bǔ)中固經(jīng)。 【主治】用于氣虛之月經(jīng)過(guò)多。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚空腹分服。 處方出處:蔡仰高.中草藥“補(bǔ)中固經(jīng)湯”治療婦科病介紹[J].新中醫(yī),1976,4:33-34。 2.羅元愷教授治療月經(jīng)過(guò)多方一(氣陰兩虛之月經(jīng)過(guò)多方) 【組方】黨參30g,白術(shù)15g,炙甘草9g,制首烏30g,黃精30g,續(xù)斷15g,崗稔根30g,地稔根30g,藕節(jié)25g。 【功效】補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋陰澀血。 【主治】用于氣陰兩虛之月經(jīng)過(guò)多。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:廣州中醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室.羅元愷醫(yī)著選[M].廣州:廣東科技出版社,1980:205. 3.羅元愷治療月經(jīng)過(guò)多方二(脾腎陽(yáng)虛之月經(jīng)過(guò)多方) 【組方】炮附子6g,炮姜5g,炙甘草9g,黨參30g,白術(shù)9g,首烏30g,崗稔根30g。 【功效】溫補(bǔ)脾腎、止血調(diào)經(jīng)。 【主治】用于脾腎陽(yáng)虛之月經(jīng)過(guò)多。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:廣州中醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室.羅元愷醫(yī)著選[M].廣州:廣東科技出版社,1980:206. 4.黃海龍教授治療月經(jīng)過(guò)多方(心脾兩虛兼肝郁化火之月經(jīng)過(guò)多方) 【組方】黃芪、酸棗仁、生地炭各30g,炒白術(shù)、黨參、柏子仁、茯神、丹皮、丹參、炒黃芩各15g,麥冬、龍眼肉、炒梔子、柴胡、青皮、益母草各10g,五味子、三七各6g。 【功效】健脾養(yǎng)心、清熱止血。 【主治】用于心脾兩虛、肝郁化火之月經(jīng)過(guò)多。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:黃潔.黃海龍教授治療月經(jīng)病經(jīng)驗(yàn)[J].陜西中醫(yī),2002,23(11):1008-1009. 5.郭梅峰治療月經(jīng)過(guò)多方一(沖任損傷之月經(jīng)過(guò)多方) 【組方】熟地12g,懷山藥12g,菟絲子12g,桑寄生9g,黨參12g,地榆炭4.5g,龜膠9g(烊化),續(xù)斷9g,甘草4.5g。 【功效】補(bǔ)固沖任、升提止血。 【主治】用于沖任損傷之月經(jīng)過(guò)多。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:郭燕文.婦科止血十二法[J].新中醫(yī),1980(4):50-55. 6.郭梅峰治療月經(jīng)過(guò)多方二(養(yǎng)血方) 【組方】熟地12g,懷山藥12g,菟絲子12g,蓮須4.5g,龍眼肉12g或大棗四個(gè),桑寄生6g,大甘草4.5g,柏子仁12g,茯苓12g,枸杞子12g。 【功效】養(yǎng)心血固本。 【主治】用于沖任損傷之月經(jīng)過(guò)多。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2 7.郭梅峰治療月經(jīng)過(guò)多方三(沖任損傷之月經(jīng)過(guò)多方) 【組方】懷山藥12g,菟絲子12g,桑寄生6g,黨參12g,炙甘草4.5g,阿膠9g(烊化),鹿角霜12g,續(xù)斷9g,芥穗炭4.5g,地榆炭4.5g。 【功效】扶脾、納沖、升提督脈、炭澀止血。 【主治】用于沖任損傷之月經(jīng)過(guò)多。 【用法】每日1劑,水煎服,每劑煮2次,濾去藥渣,得藥液約500ml,早晚分服。 處方出處:郭燕文.婦科止血十二法[J].新中醫(yī),1980(4):50-55. |
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