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【心理學(xué)科】 離不開父母的孩子｜兒童分離焦慮和分離性焦慮障礙 文／趙 華  作者 Lawrence Robinson Jeanne Segal and Melinda Smith 翻譯 Evelyn —01— 什么是分離焦慮？ 當(dāng)你對(duì)著孩子說“再見”的時(shí)候，他們很自然地會(huì)感到焦慮。在幼兒時(shí)期，所有分離焦慮的特征（比如哭、發(fā)脾氣或粘人等）都是對(duì)分離的健康反應(yīng)，也是兒童發(fā)展的正常階段。它可能從孩子一歲之前開始，并在四歲之前不斷出現(xiàn)。 雖然分離焦慮的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間因人而異，但重要的是，即使你的孩子長(zhǎng)大了，他們?yōu)殡x開父母而感到擔(dān)心也是正常的。通常只要理解孩子并運(yùn)用正確的應(yīng)對(duì)策略，他們的焦慮就會(huì)得到緩解，并且會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而完全消失。 然而，有些父母即使付出了巨大努力，也不能消除孩子們的焦慮。 這些孩子在小學(xué)以及更久的時(shí)間里會(huì)持續(xù)經(jīng)歷強(qiáng)烈的分離焦慮。如果分離焦慮過度，甚至?xí)蓴_他們的正常活動(dòng)，比如學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)，并且常常會(huì)持續(xù)數(shù)月而不只是幾天，這就會(huì)變成更大的問題：分離性焦慮障礙。 —02— 如何緩解“正?！钡姆蛛x焦慮？ 對(duì)于那些有正常分離焦慮的孩子，你可以采取一些措施來解決這個(gè)問題。 練習(xí)分離。首先，逐步減少對(duì)孩子的照顧時(shí)間，并逐漸拉遠(yuǎn)距離。當(dāng)你的孩子習(xí)慣了分居時(shí)，你就可以離開更長(zhǎng)的時(shí)間，并去更遠(yuǎn)的地方旅行。 在午睡或就餐后再安排分離。當(dāng)嬰兒感到疲倦或饑餓時(shí)，他們會(huì)更容易產(chǎn)生分離焦慮。 建立一個(gè)簡(jiǎn)單的“再見”儀式。儀式能令人感到安心，可以是簡(jiǎn)單招手或給彼此一個(gè)告別吻，不過要盡量快速完成。 不要大張旗鼓地走。你可以告訴你的孩子你要走了并且你會(huì)回來的。然后別再拖延，別讓情況變得更復(fù)雜。 兌現(xiàn)承諾。為了讓你的孩子建立起自信，讓他們能處理好分離，你必須在你答應(yīng)的時(shí)間內(nèi)回來。 盡可能保持熟悉的環(huán)境。比如把保姆叫到家里來照顧他?；蛘弋?dāng)你的孩子要離開家時(shí)，幫他們帶一個(gè)熟悉的東西在身邊。 不要經(jīng)常更換照顧者。如果你雇了一個(gè)保姆，盡量讓他們長(zhǎng)期照顧孩子，以增強(qiáng)孩子生活模式的穩(wěn)定性。 堅(jiān)持下去。除了告訴孩子不要擔(dān)心以外，保持規(guī)則和行為的一致性將有助于你的孩子適應(yīng)分離。 —03— 什么是分離性焦慮障礙？ 分離性焦慮障礙是一個(gè)嚴(yán)重的情緒問題，其特點(diǎn)是當(dāng)孩子離開主要照顧者時(shí)感到極度痛苦。 然而，由于正常的分離焦慮和分離性焦慮障礙有很多相同的癥狀，所以要弄清楚你的孩子是否只是需要時(shí)間和理解，還是有更嚴(yán)重的問題，這是有難度的。 正常的分離焦慮和分離性焦慮障礙的主要區(qū)別在于孩子恐懼的強(qiáng)度，以及這些恐懼是否妨礙了他們的正?；顒?dòng)。 患有分離性焦慮障礙的孩子可能一想到要離開父母就變得焦慮不安，并且可能會(huì)抱怨身體不適，從而回避與朋友玩?；蛏蠈W(xué)。 當(dāng)癥狀非常嚴(yán)重時(shí)，這些焦慮會(huì)導(dǎo)致疾病。但是，無論你的孩子離開你后變得多么煩躁，分離性焦慮障礙是可以治療的。 —04— 分離性焦慮障礙的癥狀 患有分離性焦慮障礙的孩子總是對(duì)分離感到擔(dān)憂或恐懼。很多孩子都會(huì)有以下癥狀： 害怕可怕的事情會(huì)發(fā)生在自己所愛的人身上。對(duì)于患有分離性焦慮障礙的孩子來說，最常見的恐懼是擔(dān)心他不在的時(shí)候會(huì)所愛的人會(huì)受到傷害。例如，孩子可能經(jīng)常擔(dān)心父母生病或受傷。 擔(dān)心有不可預(yù)知的事件會(huì)導(dǎo)致永久性的分離。你的孩子可能會(huì)擔(dān)心一旦與你分離，就會(huì)發(fā)生什么事導(dǎo)致你們永遠(yuǎn)分開。例如，他們可能擔(dān)心被綁架或迷路。 拒絕上學(xué)。一個(gè)患有分離性焦慮障礙的孩子可能會(huì)對(duì)學(xué)校有不合理的恐懼，幾乎會(huì)做任何事情只為了讓自己留在家里。 不愿睡覺。分離性焦慮障礙會(huì)使兒童失眠，可能是因?yàn)楹ε陋?dú)處，或是害怕與分離有關(guān)的噩夢(mèng)。 身體疾病，如頭痛或胃痛。在分離的時(shí)候，或者分離之前，有分離性焦慮障礙的孩子經(jīng)常抱怨他們感覺不舒服。 “粘著”照顧者。如果你想出去，你的孩子可能會(huì)跟著你在家里轉(zhuǎn)悠，或者緊緊抓住你的胳膊或腿。 —05— 分離性焦慮障礙的常見病因 環(huán)境變化。環(huán)境的變化，如換了新房子、學(xué)?；蛲袃核惹闆r，都會(huì)引發(fā)分離性焦慮障礙。 壓力。諸如轉(zhuǎn)學(xué)、父母離婚或失去所愛的人（包括寵物）等壓力都會(huì)引發(fā)分離性焦慮障礙。 不安全的依戀。依戀關(guān)系是嬰兒與主要照顧者之間形成的情感聯(lián)系。安全的依戀關(guān)系可以確保你的孩子感到足夠安全和被理解，從而實(shí)現(xiàn)最佳的發(fā)展，而不安全的依戀關(guān)系則可能會(huì)導(dǎo)致諸如分離性焦慮障礙等兒童問題。 過度保護(hù)的父母。在某些情況下，孩子的分離性焦慮障礙可能是你自己壓力或焦慮的表現(xiàn)。父母和孩子的焦慮會(huì)互相影響。 —06— 如何幫助患有分離性焦慮障礙的孩子？ 我們都不喜歡看到自己的孩子處于困境中，想要盡快幫助孩子從困境中解脫。然而，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，這只會(huì)加重孩子的焦慮。 與其盡可能避免分離，不如采取措施先讓孩子感覺更安全，從而更好地幫助孩子對(duì)抗分離性焦慮障礙。 學(xué)習(xí)關(guān)于分離性焦慮障礙的知識(shí)。如果你了解你的孩子是如何經(jīng)歷這些的，你就更能共情他們的感受。 傾聽并尊重孩子的感受。對(duì)于一個(gè)已經(jīng)由于該障礙而被孤立的孩子來說，被傾聽和理解可以產(chǎn)生強(qiáng)大的治愈效果。 談?wù)勥@個(gè)問題。對(duì)孩子們來說，談?wù)撍麄兊母惺苁怯泻锰幍?。但父母要共情他們，同時(shí)溫柔地提醒孩子，他們上次是如何成功解決分離問題的。 預(yù)計(jì)分離的困難度。準(zhǔn)備好迎接那些可能會(huì)讓你的孩子焦慮的事件，比如去上學(xué)或者和朋友見面。如果父母其中一方能更容易地處理與孩子的分離，那就讓這一方來處理這些分離事件。 分開時(shí)要保持冷靜。如果你的孩子認(rèn)為你可以保持冷靜，他們也就更可能保持冷靜。 支持孩子參與活動(dòng)。鼓勵(lì)孩子參加健康的社交和體育活動(dòng)。它們是緩解焦慮和幫助孩子建立友誼的好方法。 表揚(yáng)孩子的努力。在孩子完成了一些小成就時(shí)（如自己上床睡覺，做好一次學(xué)校的報(bào)告），父母要及時(shí)給孩子積極的鼓勵(lì)。 —07— 何時(shí)尋求專業(yè)幫助？ 父母的耐心和技巧可以幫助孩子遠(yuǎn)離焦慮癥。但有些患有分離性焦慮障礙的孩子可能需要專業(yè)的干預(yù)。以下是提醒父母尋求專業(yè)幫助的“危險(xiǎn)信號(hào)”： 與年齡不符的依賴或發(fā)脾氣； 遠(yuǎn)離朋友、家人或同齡人； 過于關(guān)注強(qiáng)烈的恐懼或內(nèi)疚感； 經(jīng)常抱怨身體不適； 幾個(gè)星期都拒絕上學(xué)； 過分害怕離開家。 如果你減輕這些癥狀的努力沒有奏效，就需要去找心理健康專家了。記住，這些也可能是孩子有創(chuàng)傷經(jīng)歷的癥狀，那及時(shí)帶孩子去就醫(yī)是十分必要的。 （來源：helpguide.org）    |
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