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小編導(dǎo)讀 針灸配穴源于古代醫(yī)家的經(jīng)驗總結(jié),早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載,特別是《針灸明堂治要》記載更詳。但遺憾的是,《針灸明堂治要》這一珍貴的書籍早已遺失,幸《針灸甲乙經(jīng)》保存了其中的內(nèi)容。今天我們通過學(xué)習(xí)《針灸甲乙經(jīng)》中的6組經(jīng)典配穴,來體悟針灸配穴的巧妙。 【來源】《針灸甲乙經(jīng)·五臟傳病發(fā)寒熱第一》云:“胸中彭彭然,甚則交兩手而瞀,暴痹喘逆,刺經(jīng)渠及天府。此謂之大俞?!?/p> 【功能】經(jīng)渠系手太陰肺經(jīng)腧穴,為本經(jīng)金穴,“經(jīng)主喘咳寒熱”,故具有宣肺理氣、消脹除滿、清熱消瘀、下氣平喘、降逆止痛之功。天府見前述。二穴伍用,具有宣通肺氣、降逆平喘、清熱消瘀、涼血止血、通經(jīng)活絡(luò)止痛之力,同經(jīng)腧穴相配,治療效力更佳。 【主治】①哮??;②喘證。 【發(fā)揮】 1.哮病 本病治以祛邪扶正、化痰平喘。主穴:經(jīng)渠、天府。輔穴:尺澤、膻中、肺俞、定喘。配穴:冷哮者,加風(fēng)門;熱哮者,加大椎、曲池;寒包熱哮者,加外關(guān);風(fēng)痰哮者,加風(fēng)門、豐隆;虛哮者,加足三里;肺脾氣虛者,加脾俞;肺腎兩虛者,加腎俞。 2.喘證 本病治以祛邪利氣、補肺納腎、肅肺平喘。主穴:經(jīng)渠、天府。輔穴:尺澤、膻中、肺俞、定喘。配穴:風(fēng)寒壅肺,加風(fēng)門;表寒肺熱,加外關(guān)、魚際;痰熱郁肺,加豐隆、內(nèi)庭;痰濁阻肺,加陰陵泉;肺氣郁痹,加合谷;肺虛,加中府;腎虛,加腎俞;正虛喘脫,加足三里、關(guān)元。 【來源】《針灸甲乙經(jīng)·腎小腸受病發(fā)腹脹腰痛引背少腹控睪第八》云:“邪在腎,則病骨痛陰痹。陰痹者,按之而不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項強痛,時眩。取之涌泉、昆侖,視有血者,盡取之?!?/p> 【功能】二穴伍用,一表一里,一陰一陽,上病下取,相互生存,相互制約,醒腦開竅、通絡(luò)止痛、活血行瘀、強健腰膝之功益彰。 【主治】①痹證;②腰痛。 【發(fā)揮】 1.痹證 本病治以祛邪通痹止痛。主穴:涌泉、昆侖。輔穴:阿是穴。配穴:行痹者,加太白、血海;痛痹者,加關(guān)元;著痹者,加陰陵泉、足三里;熱痹者,加大椎、曲池;痰瘀痹阻者,加豐隆、血海、三陰交;肝腎兩虛者,加肝俞、腎俞。 2.腰痛 本病治以祛邪補腎、活絡(luò)止痛。主穴:涌泉、昆侖。輔穴:腰眼、阿是穴、大腸俞、委中。配穴:寒濕腰痛者,加腰陽關(guān);濕熱腰痛者,加陰陵泉;瘀血腰痛者,加膈俞;腎虛腰痛者,加腎俞、命門、志室。 【來源】《針灸甲乙經(jīng)·寒氣客于五臟六腑發(fā)卒心痛胸痹心疝三蟲第二》云:“厥心痛,如錐針刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取然谷、太溪?!?/p> 【功能】然谷以滋陰為主,太溪以補腎為要。然谷突出一個 “滋” 字;太溪側(cè)重一個 “補” 字。二穴伍用,滋陰補腎,相互促進,相互為用,滋腎陰、退虛熱、利三焦之功益彰。 【主治】①胸痹;②癃閉;③陽痿;④腰肌勞損。 【發(fā)揮】 1.胸痹 本病治以祛邪扶正、通脈止痛。主穴:然谷、太溪。輔穴:內(nèi)關(guān)、郄門、神門、厥陰俞、巨闕。配穴:心血瘀阻,加血海;氣滯心胸,加合谷;痰濁閉阻,加豐?。缓拿},加膻中;心腎陰虛,加心俞、腎俞;氣陰兩虛,加氣海、三陰交;心腎陽虛,加關(guān)元、命門。 2.癃閉 實證治以清熱利濕、行氣活血。主穴:然谷、太溪。輔穴:秩邊、陰陵泉、三陰交、中極、膀胱俞。配穴:膀胱濕熱者,加委陽;肺熱壅盛者,加尺澤;肝郁氣滯者,加太沖、大敦;濁瘀阻塞者,加曲骨、次髎、血海。 虛證治以溫補脾腎、益氣啟閉。主穴:然谷、太溪。輔穴:秩邊、關(guān)元、脾俞、三焦俞、腎俞。配穴:脾氣不升者,加氣海、足三里;腎陽衰憊者,加復(fù)溜;無尿意或無力排尿者,加氣海、曲骨。 3.陽痿 本病治以補益腎氣。主穴:然谷、太溪。輔穴:關(guān)元、三陰交、腎俞。配穴:腎陽不足者,加命門;腎陰虧虛者,加復(fù)溜;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;驚恐傷腎者,加志室、膽俞;濕熱下注者,加會陰、陰陵泉;氣滯血瘀者,加太沖、血海、膈俞;失眠或多夢者,加內(nèi)關(guān)、神門、心俞;食欲不振者,加中脘、足三里;腰膝酸軟者,加命門、陽陵泉。 4.腰肌勞損 本病治以益腎強腰、疏經(jīng)通絡(luò)。主穴:然谷、太溪。輔穴:腎俞、脾俞、三焦俞、氣海俞、關(guān)元俞、膀胱俞。 【來源】《針灸甲乙經(jīng)·繆刺第三》云:“邪客于手陽明之絡(luò),令人耳聾,時不聞音。刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏,立聞。不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞。其不時聞?wù)?,不可刺也。耳中生風(fēng)者,亦刺之如此數(shù)。右取左,左取右?!?/p> 【功能】中沖為手厥陰心包經(jīng)腧穴,乃本經(jīng)脈氣所出,為井木穴,具有清熱開竅、寧心安神之效。商陽為手陽明大腸經(jīng)腧穴,乃本經(jīng)脈氣所出,為井金穴。二穴配伍,解表退熱、醒神開竅、通經(jīng)活絡(luò)之功更甚。 【主治】①耳鳴、耳聾;②中暑。 【發(fā)揮】 1.耳鳴、耳聾 本病治以清肝瀉火、豁痰開竅、健脾補腎、益氣。主穴:中沖、商陽。輔穴:翳風(fēng)、耳門、聽宮、風(fēng)池、俠溪、外關(guān)、太沖、丘墟、陽陵泉、足臨泣。配穴:腎虛,可以酌配太溪、氣海、關(guān)元等;脾虛、血虛,酌加氣海、足三里、三陰交、中脘;肝火上炎,可酌加太沖、行間。 2.中暑 本病治以清泄暑熱、和中化濕、寧心開竅。主穴:中沖、商陽。輔穴:大椎、合谷、曲池、曲澤、百會、水溝、委中、內(nèi)關(guān)、足三里。配穴:頭痛者,加頭維;嘔吐者,加中脘;手足痙攣或抽搐者,加太沖、陽陵泉;煩躁不安者,加四神聰。 【來源】《針灸甲乙經(jīng)·足厥陰脈動喜怒不時發(fā)疝遺溺癃第十一》云:“氣癃溺黃,關(guān)元及陰陵泉主之?!?/h2>【功能】關(guān)元系任脈腧穴,系小腸募穴,足三陰經(jīng)與任脈交會穴,又為三焦之氣所生之處,具有培腎固本、補益元氣、回陽固脫、溫胃散寒、調(diào)理沖任、固精止帶、強身健體之功。陰陵泉系足太陰脾經(jīng)腧穴,乃本經(jīng)經(jīng)氣所入,為合水穴。二穴相合,協(xié)同為用,培補腎氣、益元陽、固虛脫、散寒邪、調(diào)沖任、化水濕之功益彰。 【主治】①癃閉;②中風(fēng)(脫證)。 【發(fā)揮】 1.癃閉 實證治以清熱利濕、行氣活血。主穴:關(guān)元、陰陵泉。輔穴:秩邊、三陰交、中極、膀胱俞。配穴:膀胱濕熱者,加委陽;邪熱壅肺者,加尺澤;肝郁氣滯者,加太沖、大敦;濁瘀阻塞者,加曲骨、次髎、血海。 虛證治以溫補脾腎、益氣啟閉。主穴:關(guān)元、陰陵泉。輔穴:秩邊、脾俞、三焦俞、腎俞。配穴:脾氣不升者,加氣海、足三里;腎陽衰憊者,加太溪、復(fù)溜;無尿意或無力排尿者,加氣海、 曲骨。 2.中風(fēng)(脫證) 本病治以益元陽、固虛脫。主穴:關(guān)元(隔姜灸)、陰陵泉。輔穴:神闕(隔鹽灸)、氣海(隔姜灸)、百會、涌泉、三陰交。 【來源】《針灸甲乙經(jīng)·寒氣客于厭發(fā)喑不能言第二》云:“暴喑氣哽,刺扶突與舌本出血。” 【功能】廉泉為任脈之腧穴,陰維脈與任脈之交會穴,位居舌本。扶突為手陽明大腸經(jīng)腧穴,具有理氣化痰、清咽利膈之效。二穴配伍,化痰平喘、清咽利膈作用更強。 【主治】①失音;②口瘡。 【發(fā)揮】 1.失音 本病治以疏風(fēng)泄熱、解毒利喉。主穴:廉泉、扶突。輔穴:天突、孔最、合谷、魚際。配穴:寒邪化火,喉癢咽痛、口干作渴者,加尺澤、少商;咳嗽劇烈者,加肺俞;盜汗者,加陰郄;納呆者,加足三里。 2.口瘡 本病治以祛腐止痛,心脾積熱則清熱解毒,陰虛火旺則滋陰降火。主穴:廉泉、扶突。輔穴:地倉、內(nèi)庭、合谷、陰郄、太溪、勞宮。配穴:疼痛甚者,點刺金津、玉液出血;便秘者,加天樞、大腸俞;肝腎陰虧者,加三陰交;心煩失眠者,加神門;咽喉干燥者,加照海。 |
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