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腎結石會發(fā)展成為尿毒癥嗎?

 天生愛書 2019-12-22

腎結石絕大多數(shù)不會出現(xiàn)尿毒癥,少數(shù)可以!

導致尿毒癥出現(xiàn)的最常見兩大病因是糖尿病及高血壓。其它還有多囊腎、腎小球腎炎等。

因腎結石而導致患者出現(xiàn)尿毒癥的情況非常少見。

腎結石導致尿毒癥的原因是結石阻塞上尿路。腎內產(chǎn)生的尿液無法及時排入膀胱、體外,導致腎內積水,壓力升高。在腎內高壓下,腎單位受到破壞,腎功能逐漸受損,最終可導致結石所在一側腎臟的腎功能喪失!如果雙側腎臟功能同時或先后受到嚴重損傷,可導致雙側腎功能喪失,從而出現(xiàn)尿毒癥!

為什么說腎結石引起尿毒癥的幾率很小呢?

首先,太大的腎結石不容易出現(xiàn)尿毒癥。

結石體積較大,一般無法進入輸尿管內,阻塞尿液排出。腎積水不會太重,腎功能損傷較小,不太容易出現(xiàn)尿毒癥!


KUB提示雙腎結石,結石較大,很難進入輸尿管,故積水不重,不會出現(xiàn)尿毒癥

其次,太小的腎結石導致尿毒癥的出現(xiàn)的幾率也很小。

腎結石較小時,一旦進入輸尿管內。很快被尿液沖入膀胱,進而排出體外。同樣不會出現(xiàn)尿毒癥!

結石較小,患者自行排出,不會出現(xiàn)尿毒癥

只有結識體積不大不小(一般在6到15毫米之間),才容易進入輸尿管內,堵塞輸尿管,引起腎積水造成腎功能損傷。

但這樣的結石堵塞輸尿管時,一般會引起腎絞痛發(fā)作!患者疼痛難忍,一般都會及時到醫(yī)院診治,不至于發(fā)生腎功能嚴重受損,出現(xiàn)尿毒癥的后果。

當然,也有部分患者出現(xiàn)結石進入輸尿管,堵塞尿流,引起腎積水,卻沒有任何疼痛不適的癥狀發(fā)生。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)治療,可引起嚴重腎積水,甚至腎臟失去功能的情況發(fā)生。這樣的情況王成大夫每年都見過幾例。


結石進入左側輸尿管,患者無任何癥狀,故發(fā)現(xiàn)時積水已經(jīng)較重,左腎功能受損較重

但是雙側結石都掉到輸尿管內,又都沒有腎絞痛發(fā)作的,則少之又少。

只有出現(xiàn)這樣的情況,雙側結石進入輸尿管,阻塞尿路,引起積水,又都沒有腎絞痛發(fā)作,雙腎積水逐漸嚴重,最終可致尿毒癥(或者孤立腎結石堵塞尿路)!

總結:尿毒癥的病因有很多,最常見于糖尿病及高血壓導致的腎臟損害。腎結石也是導致尿毒癥的原因之一,但很少見。太大或太小的結石都不易出現(xiàn)腎功能嚴重損害。只有不大不小的結石,雙側同時或者先后進入輸尿管,阻塞尿路,又沒有引起腎絞痛發(fā)作,積水才會逐漸加重,導致尿毒癥出現(xiàn)。

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