肩膀有些疼痛

很多人習慣性地認為

是頸椎病或是肩周炎

沒什么大不了

其實

它有可能是身體發(fā)出的求救信號！

網(wǎng)絡配圖

近日，南京的張先生就因為小瞧了肩痛背后潛藏的危機，錯過了救治的最佳時機，等到突然暈倒被送到醫(yī)院搶救時，已經(jīng)回天乏力。

據(jù)了解，張先生今年40歲，事發(fā)前一周，家人聽他抱怨說自己左肩疼痛，而且還出現(xiàn)一陣陣的鈍痛。沒想到?jīng)]過幾天，正在忙碌的張先生突然暈倒在地，神志不清，口吐白沫，慌亂的家人趕緊撥打了120，將他送到醫(yī)院急救。

張醫(yī)生入院后，醫(yī)護人員立即投入搶救，前后持續(xù)了一個多小時，卻依然沒能挽回患者年輕的生命。

張先生的家人怎么也想不通，平素身體素質(zhì)較好的張先生為何會遭遇猝死？醫(yī)生分析，患者猝死很可能與心梗有關(guān)。

“患者床邊肌鈣蛋白檢測結(jié)果為0.46ng/ml，而正常值是0.023ng/ml，足足高了20倍，意味著心臟受損。另外事發(fā)前患者左肩持續(xù)疼痛，可能就是以肩痛為主要疼痛點的不典型心梗癥狀。

醫(yī)生表示，很多人誤以為只有胸悶、胸痛才是心肌梗死，其實不然。臨床上有30%的心肌梗死患者癥狀并不典型，容易誤診。心梗不典型癥狀包括牙痛，上肢、左肩疼痛，上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐，出冷汗等。

心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現(xiàn)心絞痛，有瀕死、壓迫感，可持續(xù)5~15分鐘或以上。一般來說，胸痛持續(xù)20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗，超過5分鐘就要警惕了。

但心梗也有許多非典型癥狀，除了上述提到的胃腸道表現(xiàn)外，以下一些“瞞天過?！钡嫩E象也需要高度警惕。

1. 腹痛

上腹痛為主要表現(xiàn)。老年人如果在上腹痛的同時伴有呼吸困難、發(fā)紺（皮膚、手指、嘴唇等處顏色發(fā)青）、心律不齊等，需要考慮到急性心梗的可能。

2. 牙痛、下頜痛、頸肩痛

由心臟疾病引起的牙痛，醫(yī)學上稱之為“心源性牙痛”，常表現(xiàn)為牙痛劇烈，但疼痛部位不確切，且服用止痛藥不能緩解，頸部放射痛或者胸背部刺痛也常有發(fā)生。患者如伴大汗、面色蒼白、瀕死感，應警惕急性心梗。

3. 心悸、憋氣

無痛性心梗多見于老年人，特別是糖尿病患者。

心梗發(fā)生時，常表現(xiàn)為上腹部不適、心悸、憋氣、低血壓、休克等。主要原因為糖尿病患者或老年人植物神經(jīng)功能減退，疼痛敏感性差。

4. 頭暈頭痛

以神經(jīng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，患者會伴有頭暈頭痛、肢體癱瘓或突然意識喪失、抽搐等類似腦卒中的臨床表現(xiàn)，這種情況下也不應忽略心梗的可能。

許多人將冬季看做是心梗的高危季節(jié)，其實，在炎熱的夏季，心肌梗死并不少見，尤其是在悶熱難當?shù)目崾睿t(yī)院急診室里心肌梗死患者數(shù)量會猛增，多以中老年人為主。

專家表示，夏天天氣炎熱，體能消耗較大，身體就會大量出汗，而在這個時候如果沒有補充足夠的水分就會導致身體缺水，讓血液變得比較濃稠，對于一些冠心病患者來說，就會導致冠狀動脈供血量不足而出現(xiàn)心絞痛，心絞痛在發(fā)生的時候如果嚴重就會導致急性心梗的出現(xiàn)。

另外夏季悶熱難耐，休息不好，交感神經(jīng)興奮，心跳加快，血壓升高，也是導致心肌缺血加重的原因。此外，高溫下吃冷飲或冰冷食物，血管受冷突然收縮，也容易誘發(fā)心梗。

1. 腹痛什么是心梗

心梗一般指急性心肌梗死，是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，同時伴發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧?。

2.出現(xiàn)這些信號要當心！

急性心肌梗死常見癥狀包括：

胸痛、胸悶或伴有背痛，雙上肢不適、咽部緊縮感、多汗等，多在活動時或夜間、休息時發(fā)作。癥狀每次持續(xù)3-5分鐘，休息或停止活動可好轉(zhuǎn)。

此外，部分患者也會出現(xiàn)非典型癥狀。

以下幾條極其重要，可以救你的命！

1.撥打急救電話

當你嚴重胸痛時，在舌下含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)不緩解時，請撥打120或999！

記住，一定要打急救電話，而不是先聯(lián)系自己的家人、朋友甚至熟悉的醫(yī)生。

2.請勿自駕

懷疑心梗了，要叫救護車，而不是自己開車和打車。重病開車，不但會給自己造成意外，還可能殃及別人。

3.學會發(fā)手機定位

有了定位，急救車就很容易找到了，另外如果家里沒人，不要鎖門或者干脆把門打開，方便別人及時進來救你。

4.安靜、側(cè)臥等待救援

就地或者臥床休息，保持穩(wěn)定情緒。

側(cè)臥的目的是可以避免嘔吐的時候出現(xiàn)誤吸，危及生命。盡可能的除去身上衣物，把假牙和飾品摘除。

5.掌握初步的心肺復蘇技巧

如果身邊有人突然抽搐和意識喪失，心臟呼吸驟停，請立刻開始實施有效的胸外按壓和口對口呼吸。

如果身邊有體外自動除顫儀，應該在識別室顫后立即實施心臟除顫。

6.明白硝酸甘油使用劑量

含服硝酸甘油后，感覺有效，且沒有不良反應，方可再服。每次服用間隔5分鐘，總量不超過三片。

來源：健康濉溪