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曬傷患者的自救手冊

 金壇區(qū) 2019-08-03

導讀:這個夏天一如往常的漫長,太陽也變本加厲地燃燒著,現(xiàn)在怎么再也看不到坐在路邊吃冰棍的我們了呢?你以為是我們變了嗎,不是,是路上燙得再也坐不下去了......酷暑之下,必有曬傷,今天小編就來講講這個!

曬傷算病嗎?

是的,曬傷其實有一個醫(yī)學名詞——

日光性皮炎,亦稱日曬傷,是由于皮膚長時間曝曬于日光下,日光中的中波紫外線被皮膚吸收后所引起的急性光毒性反應。

常在表皮呈現(xiàn)紅斑、丘疹、風團或水皰等,少數(shù)患者表現(xiàn)為紅斑水腫或斑塊,有類似于燙傷的感覺,日曬后癥狀明顯加重,痛癢難忍,一般患處皮膚色素增加,可持續(xù)多年反復發(fā)作

本病由于多發(fā)生于暴露部位,非常影響美觀,同時曬后皮膚恢復也需要一定的時間,對患者的精神壓力影響較大。

發(fā)病特點

日光性皮炎的發(fā)病率很高,區(qū)域化季節(jié)性明顯,一般于日曬較充足的沿海地區(qū)多發(fā),夏季明顯,多是由于自身防護不當,以及自體敏感性較高導致。

患者會在日曬后第二天病情到達高峰,同時還可伴有發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等不同程度的全身癥狀。

但是大部分患者一周后可恢復。

醫(yī)師箴言

1.診前注意事項

(1)基礎護理,避免化妝
曬傷的患者在去醫(yī)院就診前,應盡量避免化妝,只做基礎護理即可,這樣可以保證已經(jīng)受刺激的敏感肌膚不會再次受到化妝品的刺激不會進一步加重病情,同時也便于醫(yī)生查看病損。
(2)防止二次曬傷
雖然只需要做皮膚的基礎護理,但是在來醫(yī)院的路途中,基本的防曬還是必需的,二次曬傷會加重病情,延長治療時間。防曬可以采用戴大框墨鏡、打遮陽傘、戴寬邊遮陽帽等方式。
2.治療過程中的密切配合

(1)護膚品的選擇
在發(fā)病過程中,皮膚的敏感性增高,對原有護膚品發(fā)生過敏是很有可能的,患者應密切觀察自身皮膚狀況,對過敏的護膚品停止使用,以免加重病情。
(2)發(fā)生不適感的自我解決方法
日光性皮炎是一種急性炎癥反應,在治療過程中發(fā)生二次曬傷也是非常常見的。
當患者發(fā)生二次曬傷時,出現(xiàn)面部紅腫不適感,首先,應進行自我“解救”,將礦泉水放入冰箱中十分鐘取出,將面膜紙漫入水中后敷在臉上,可在一定程度上緩解不適癥狀。
3.正確防曬護膚

(1)最佳防曬方法還是把裸露的皮膚全遮住
不僅要穿防曬衣,還要戴上寬檐的帽子,還有大框太陽鏡,因為防曬霜無法保護眼睛和眼瞼。
(2)出門前半小時涂抹防曬霜
由于防曬霜的成分需要被皮膚吸收后,才能發(fā)揮長時間的防曬功效,因此必須在出門接觸陽光前半小時就擦拭完畢。
海濱游泳時,防曬品的防曬指數(shù)值要在30以上。游泳時最好選用防水的防曬護膚品。
(3)全年都要防曬
冬季的UVB雖然比夏季少3~4倍,但UVA的含量并沒有多大變化,因此防曬不僅僅是夏天的事情,而是做到全年防曬。
(4)補妝的同時要防曬
在中午補妝時,建議先用紙巾按壓花妝的部位,吸去多余的油脂,在干燥脫皮的部位按壓涂抹少量保濕啫喱,等候5~10分鐘皮膚的干燥緩解后,再用含有UV防曬的粉餅補妝。
(5)對于易起痘痘的人群,要格外注意選擇清爽不油膩的防曬用品
可以參考產(chǎn)品是否標有non-comedogenic(不致粉刺性)Oilfree(無油脂)字樣。有了痘痘的人群,皮膚容易有炎癥,比正常皮膚更加容易受到外界的傷害,更需要防曬產(chǎn)品的保護。
接觸過多的紫外線只會讓皮膚情況進一步惡化,同時促進黑色素的產(chǎn)生,使痘印更加明顯,不易消退。
(6)在防曬產(chǎn)品的使用方面,有三點是最重要的:
一是足量,二是及時補涂,三是覆蓋全部暴露部位。
關(guān)于用量,前文提到了質(zhì)地稠厚的防曬霜,在面部和頸部處各應使用一元硬幣大小。
如果要精確用量的話,應達到 2mg/cm2,才能起到標簽所標注的效果,全身所需用量大約是 30mL
但實際上大多數(shù)人日常用量只能達到10%~75%,所起的功效也遠遠不足。
裸露的部位都應使用足量,而手、頸、眼、唇、耳往往會被忽視。
化學性防曬劑由于參與光反應,有效性持續(xù)減低,所以應該及時補涂。
一般建議室外活動時使用SPF30 的防曬用品,每兩小時補涂一次,室內(nèi)可用SPF30的防曬產(chǎn)品,每天早上、中午各一次即可。
物理性防曬劑中的有效成分不會因為參與光反應而減少,但可能被摸、抓等動作蹭掉,因此也有必要及時補涂。
有人可能會覺得涂抹防曬用品很麻煩,出門只需要遮陽傘就可以了。
其實不然,地面、墻壁、玻璃等都能反射部分紫外線,最終到達皮膚表面的并不比直射的紫外線少。
因此皮膚裸露面積較大時,不要怕麻煩,涂滿防曬霜,防曬可不是小事情!

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