《靈樞》認為，“重竭”與“逆厥”，乃是針刺誤治所導致的兩個直接后果。

關(guān)于此，經(jīng)文首先說：“凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也?！逼湟馑际牵彩轻槾讨尾?，在用針治療之前，醫(yī)者都必須首先診察病人的脈象；也只有根據(jù)脈氣所呈現(xiàn)出的，人體正氣盛衰與病情輕重的情況，才可以制定出相應(yīng)的治療措施。但如果不懂得這條大原則，那么就極易出現(xiàn)如下兩種惡果。

第一，“五臟之氣已絕于內(nèi)，而用針者反實其外，是謂重竭。重竭必死，其死也靜；治之者，輒反其氣，取腋與膺?！边@條說的是，如果病人內(nèi)在的五臟之氣已經(jīng)虛絕，這本是氣虛之體，而醫(yī)者于治療時卻反用針去瀉外在的經(jīng)絡(luò)；瀉外在之經(jīng)則愈虛其內(nèi)虛之體，亦即虛上加虛，這就叫做“重竭”。而此臟氣“重竭”的病人必死！又因此“重竭”之人乃是五臟之氣虛竭而死的，所以他們在臨死之前的表現(xiàn)往往是安靜的。非常清楚，形成此“重竭”的主要原因，就是由于醫(yī)者施針時的誤治！也就是，醫(yī)者違反了內(nèi)臟氣虛理應(yīng)補內(nèi)臟之氣的原則，而是誤瀉了腋下或胸前的經(jīng)脈之氣所出的腧穴，并最終使得臟氣愈趨虛竭而導致“重竭”的發(fā)生。

第二，“五臟之氣已絕于外，而用針者反實其內(nèi)，是謂逆厥。逆厥則必死！其死也躁；治之者，反取四末?！边@段說的是，對于五臟之氣已經(jīng)厥逆于外的那些病人，此乃內(nèi)實而格外；而醫(yī)者卻認為是內(nèi)虛，反去施針補在內(nèi)的臟氣！這種愈實愈補的做法，反倒使得人體陰陽交通不暢或是形成人體陰陽氣之氣不相順接的病變，而這種情況就叫做“逆厥”?！澳尕省敝艘脖厮溃∫驗榇恕澳尕省敝C，本質(zhì)是五臟之氣有余的表現(xiàn)，所以此類病人在臨死之前的表現(xiàn)往往都是煩躁的?？傊?，“逆厥”乃是由于醫(yī)者的誤治，違反了病實理應(yīng)瀉實的原則，反而施針去補四肢末梢的穴位，最終使得邪氣愈補愈實、不得宣泄而成“逆厥”之證。

最后，還需特別強調(diào)一下針刺治療中太過與不及的問題，其實就是“留針”的時間長短問題。對此經(jīng)文說：“刺之害中而不去，則精泄；害中而去，則致氣。精泄則病益甚而框，致氣則生為癰瘍?！币馑际钦f，大凡針刺治病，已經(jīng)得氣刺中了病邪的要害，卻仍然留針而不出的，這種刺法反而會使得人體精氣耗損。相反，如果刺中了要害，但卻未用適當?shù)尼槾淌址ㄊ沟帽M快得氣，就立即出針了事的，此做法就會使殘邪留滯，進而形成郁壅之疾。比如醫(yī)者施針時出針太快，致使殘邪留滯于氣分，這種情況就極有可能導致患者發(fā)生癰瘍之癥。反之，如果患者已經(jīng)得氣了，但醫(yī)者此時卻不及時出針，如此則損耗了患者的精氣，致使病情隨即加重，甚至還可導致患者形體衰敗之惡果。