調(diào)理身體氣血，常用的方劑，有兩點(diǎn)需要注意一下。

我們知道，在中醫(yī)理論里，氣血對(duì)身體而言，可謂是生命的基礎(chǔ)。任何氣血的虧損不足，都會(huì)導(dǎo)致身體的虛弱，從而引發(fā)一系列身體的問題。所以，養(yǎng)生，從泛處說，是調(diào)理陰陽(yáng)，從具象上說，就是調(diào)養(yǎng)氣血。

我國(guó)人歷來就有調(diào)理氣血的養(yǎng)生做法。這一點(diǎn)，尤其女子顯得比較突出，經(jīng)前產(chǎn)后，紅棗生姜湯、益母湯幾乎是居家必備。盡管現(xiàn)在有人說，這些都只是心理安慰，其實(shí)并不能補(bǔ)益氣血。但是，千百年來故老相傳，在沒有證實(shí)有害之前，合理運(yùn)用這些也是無(wú)可厚非的。

中醫(yī)對(duì)于氣血的調(diào)養(yǎng)，就顯得更為專業(yè)一些。要論補(bǔ)氣，著名的當(dāng)然非四君子湯莫屬；而說到補(bǔ)血，自然就要算是四物湯。這兩者，四君子湯健脾益氣，四物湯養(yǎng)血生血，可以說是中醫(yī)調(diào)理氣血的基礎(chǔ)方劑。

而實(shí)際運(yùn)用時(shí)，我們遇到的，可能單一的氣虛或者純粹的血虛并不多見，更多情況下，還是以“氣血兩虛”為主。于是，古人便將四君子湯和和四物湯合二為一，稱之為“八珍湯”，并用之于氣血兩虧之證。

但是，中醫(yī)從來就說“無(wú)固定之方”，講究“加減化裁”。即使這么一個(gè)簡(jiǎn)單的氣血雙補(bǔ)之“八珍湯”，也不能固定不變，當(dāng)作“萬(wàn)金油”使用。而是也需要靈活變通，根據(jù)實(shí)際情況，做出相應(yīng)的調(diào)整，這才符合中醫(yī)“辨證施治”的精神。我認(rèn)為，無(wú)非就是兩種變通情況需要引起注意：

1、 四君子湯——“氣虛”為主：

盡管氣血的關(guān)系，是一個(gè)相互依存的關(guān)系。也就是說，氣血都不能單獨(dú)存在?！度A佗中藏經(jīng)》：“血為氣之母，氣為血之帥”。明確指出了氣血的關(guān)系。將“氣”當(dāng)作“血”的統(tǒng)帥和動(dòng)力，“血”當(dāng)作“氣”的載體。

一般來說，氣虛為主的氣血兩虧，一般以氣短氣促、心悸乏力、自汗怔忡、嗜睡、甚至有形寒制冷等寒像出現(xiàn)。

但是即使如此，當(dāng)運(yùn)用八珍湯時(shí)，還是需要根據(jù)氣血不足的程度有所側(cè)重。當(dāng)辨證屬于“氣虛”為主，氣不能生血時(shí)，就應(yīng)該遵循“有形之血不能速生”的原則，將四君子湯的份額提高。

這么做的目的，就是注重于健脾益氣。因?yàn)椤捌⑸保⒌墓δ芙】盗?，氣化正常了，就能源源不斷地生化新血，不足的“血”也就能得到逐步補(bǔ)充起來。再輔之以“四物湯”的生血養(yǎng)血，這類以氣虛為主的氣血兩虧，便可得到很好的恢復(fù)。

需要注意的是，四君子湯補(bǔ)氣，里面的白術(shù)屬于苦溫燥濕之品，容易損耗陰津，對(duì)于血虛反而有害，所以加減化裁還是挺重要的。

2、 四物湯——“血虛”為主：

既然有“氣虛”為主的氣血兩虧，自然也會(huì)有血虛為主的氣血兩虧。一般來說，血虛為主的氣血兩虧，一般以“燥”像為重，即使也有心悸怔忡、氣短乏力等氣虛之像，但切不可忽視的是，伴隨而來的那些失于濡養(yǎng)的“不用”，也就是說功能上的萎縮。比如形體消瘦，目澀眼花，失眠多夢(mèng)等。

就睡眠這個(gè)問題上的區(qū)別來說，氣虛為主的睡眠異常，一般以嗜睡為主，也就是俗話說的“睡不醒”，精神不振；血虛為主的睡眠異常，則是以“失眠多夢(mèng)”為主，也就是“睡不著”。

所以，血虛為主的氣血兩虧，使用八珍湯時(shí)，就可以用四物湯為主。注意，因?yàn)榇ㄜ簩儆谛醒钛?，相?duì)會(huì)耗損陰血，可以適當(dāng)“減”；“地黃”則可以適當(dāng)“加”，當(dāng)歸更適合選擇“當(dāng)歸頭”，諸如此類，還有很多。

另外，需要注意的是，由于補(bǔ)血多滋膩，比如地黃、當(dāng)歸之類，滋膩之品，容易膩胃?jìng)?。這對(duì)“脾生血”又是一種不好的效果。所以，血虛為主時(shí)，在補(bǔ)血養(yǎng)血的同時(shí)，還是得注意健脾益氣，這就是“健脾生血”的思路。

當(dāng)然，氣血雙虧的調(diào)理，是非常復(fù)雜和微妙的一個(gè)證候，本文只是針對(duì)“八珍湯”而做一個(gè)大概的闡述。如果您還有其它的補(bǔ)充和見解，歡迎評(píng)論區(qū)留言交流，謝謝。