2.足三陽經(jīng)脈穴位的根源和歸結(jié)問題

【原文】太陽根于至陰，結(jié)于命門。命門者，目也。陽明根于厲兌，結(jié)于顙大。顙大者，鉗耳也。少陽根于竅陰，結(jié)于窗籠。窗籠者，耳中也。太陽為開，陽明為合，少陽為樞。故開折則肉節(jié)瀆而暴病起矣。故暴病者，取之太陽，視有余不足。瀆¹者，皮肉宛²膲³而弱也。合折，則氣無所止息而痿⁴疾起矣。故痿疾者，取之陽明，視有余不足。無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。樞折，即骨繇⁵而不安于地。故骨繇者取之少陽，視有余不足。骨繇者，節(jié)緩而不收也。所謂骨繇者，搖故也。當(dāng)窮具本也。

【譯文】足太陽膀胱經(jīng)，根源起于足小趾外側(cè)的至陰穴，歸結(jié)于命門穴。命門穴，即目內(nèi)眥的睛明穴。足陽明胃經(jīng)，根源起于足大趾側(cè)次趾端的厲兌穴，歸結(jié)于顙大穴。顙大穴，即鉗耳，指額角部的頭維穴。足少陽膽經(jīng)，根源起于足小趾側(cè)次趾之端的竅陰穴，歸結(jié)于窗籠穴。窗籠穴，即耳部的聽宮穴。太陽經(jīng)好象人身外門的開關(guān)，陽明經(jīng)好象人身外門的門扇，少陽經(jīng)好象人身外門的樞軸。如果太陽之開關(guān)失去功能，就會(huì)使肉節(jié)潰緩而發(fā)生暴病。所以診治暴病，可取足太陽膀胱經(jīng)，看病的情況，瀉有余而補(bǔ)不足。所謂水流，就是皮肉枯萎瘦小憔悴的意思。如果陽明經(jīng)失去了闔的功能，陽氣就會(huì)無所止息而發(fā)生萎縮病，所以診治萎縮病，可取用足陽明胃經(jīng)，看病的情況，瀉有余而補(bǔ)不足。所謂無所止息，是說正氣運(yùn)行不暢，而邪氣就留在里邊了。如果少陽之樞失掉了功能，就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)增生，不能在地上安然行走，所以診治骨質(zhì)增生病，可取足少陽膽經(jīng)，看病的情況，瀉有余而補(bǔ)不足。所謂骨質(zhì)增生，就是骨節(jié)緩縱不收的意思。以上這些病，必須追究它的根源而予以治療。

【說明】本節(jié)論述的是足三陽經(jīng)脈穴位的根源和歸結(jié)問題，太陽太陰為開，陽明厥陰為闔，少陽少陰為樞者，三陰三陽之氣也。太者氣之盛，故主開；陽明者，兩陽合明，厥陰者，兩陰交盡，故主闔；少者初生之氣，故主樞。此陰陽六氣，內(nèi)合臟腑，外合六經(jīng)，應(yīng)司天在泉之氣，運(yùn)行環(huán)轉(zhuǎn)之不息，而復(fù)通貫于地道經(jīng)水之中，外內(nèi)出入者也。夫外合于六經(jīng)，有循經(jīng)而合者，如傷寒之病，在六氣相傳，雖現(xiàn)六經(jīng)之證，而氣不入于經(jīng)也。有入于經(jīng)而合者，根結(jié)是也。根者，經(jīng)氣相合而始生，結(jié)者，經(jīng)氣相將而歸于命門蔥蘢之間，復(fù)從此而出于氣街，走空竅而仍行于脈外也。命門者，太陽為水火生命之原。目竅，乃經(jīng)氣所出之門也。顙大者，頏顙也，在上腭之中，兩耳之間，故曰鉗耳。窗籠者，耳中也，如窗之通氣于上也。此三陽之氣，隨經(jīng)而歸結(jié)于此，復(fù)出于氣街也。行于氣分，故能為開為闔為樞，出入于形身臟腑之外內(nèi)，開闔如戶扉，樞猶轉(zhuǎn)紐，舍樞則不能開闔，舍開闔則無從運(yùn)樞，此三陽之氣，互相出入于經(jīng)脈、皮膚、形身、臟腑之外內(nèi)也。太陽之氣主皮膚，故開折則肉節(jié)瀆而暴疾起矣。宗氣者，陽明之所生，上出于喉以司呼吸，而行于四肢，故合折則氣無所止息而萎縮病起矣。少陽主骨，故樞折則骨節(jié)緩而不收也。

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【注釋】1.瀆：(dú獨(dú))《易·蒙·辭》：“初筮告，再三瀆，瀆則不告。利貞。”《管子·五行》：“其氣不足則發(fā)澗瀆盜賊。”《爾雅·釋水》：“江、河、淮、濟(jì)為四瀆。四瀆者，發(fā)原注海者也?！薄俄n非子·五蠹》：“中古之世，天下大水，而鯀禹決瀆。”《釋名·釋水》：“天下大水四，謂之四瀆，江、河、淮、濟(jì)是也。”這里用為水流之意。

2.宛：(wǎn挽)古通“苑”?！对姟ぬ骑L(fēng)·山有樞》：“宛其死矣?！泵珎鳎骸巴穑烂??！标懙旅麽屛模骸氨疽嘧髟?。”馬瑞辰通釋：“宛即苑之假借。”《荀子·富國》：“使民夏不宛暍，冬不凍寒?！薄犊鬃蛹艺Z·五儀》：“富則天下無宛財(cái)。”這里用為萎死之意。

3.膲：(jiāo焦)肉不滿狀?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·根結(jié)》：“瀆者，皮肉宛膲而弱也?！?/span>

4.痿：(wěi偉)身體某部分萎縮或失去機(jī)能的病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·痿論》：“大經(jīng)空虛發(fā)為肌痺，傳為脈痿?！薄秴问洗呵铩っ洗杭o(jì)》：“多陰則蹶，多陽則痿?！薄墩f文》：“痿，痺也?！薄稘h書·哀帝紀(jì)贊》：“即位，痿痺?！?/span>

5.繇：(yáo搖)《書·禹貢》：“厥草惟繇。”孔傳：“繇，茂；條，長也?！笨追f達(dá)疏：“繇是茂之貌，條是長之體?！薄豆茏印ど絿墶罚骸疤┐好裰︳?，泰夏民之令之所止?！薄妒酚洝は谋炯o(jì)》：“其土黑墳，草繇木條?！北疽鉃槊⒅?。這里用為骨質(zhì)增生之意。