中老年人彎腰駝背、走路困難，甚至坐上輪椅，這是衰老的正?，F(xiàn)象嗎？

今年81歲的王女士，從11年前，開始喂小區(qū)的流浪貓。年紀越來越大后，她發(fā)現(xiàn)自己走路越來越困難，身高也越來越矮，從原來的1米52變成現(xiàn)在“早晨起床得扶著大腿根，在屋里也得推著小車，去年后半年開始，覺得愈發(fā)嚴重了。

像王奶奶這樣睡覺挺好、騎車挺好，就是走路困難，到底是怎么回事呢？

今天，北京宣武醫(yī)院骨科主任魯世保就來到健康北京給大家講講中老年人彎腰駝背那些事兒～

中老年人為什么會彎腰駝背身高變矮？

身高變矮實際上是一個正?，F(xiàn)象，主要是看變矮的程度，身高變矮2厘米屬于正常范圍，超過5厘米就是異常，需要引起重視了。臨床上身高變矮常見的原因就是脊柱病變，比如腰椎間盤突出、椎管狹窄會壓迫神經(jīng)，導致人的姿勢發(fā)生變化，從而引起身高的變化；再比如骨質(zhì)疏松會引起骨折，導致骨頭的變形，有的變形會出現(xiàn)疼痛，而有的變形沒有癥狀，患者會覺得不知不覺身高就變矮了。

總是彎腰提重物？可能你已經(jīng)骨折了

臨床上，很多人變矮是因為隱匿性骨折。

骨折，我們都懂，但覺得應該是骨頭“嘎嘣”一聲，然后自己動不了了才是骨折，這個隱匿性骨折是怎么回事呢？

魯世保表示，隱匿性骨折主要表現(xiàn)為沒有明確的外傷史，骨質(zhì)疏松的患者，可能在床上翻個身、打個噴嚏、端盆水就會發(fā)生骨折。尤其是在胸椎和腰椎的結(jié)合部位有骨質(zhì)疏松的患者經(jīng)常彎腰，在這個部位就特別容易發(fā)生隱匿性骨折。

你有隱匿性骨折嗎？

其實隱匿性骨折，你自己也可以初步判斷：

躺著、坐著、或者體位變化時（比如翻身等），背部會出現(xiàn)疼痛，站立時疼痛減輕。

雙腳站立并扭轉(zhuǎn)腰部帶動上身45度旋轉(zhuǎn)向側(cè)后方看事物，如果有隱匿性骨折，這時會出現(xiàn)疼痛。

坐在椅子上，身體前傾，沿著脊椎自上而下輕輕敲擊或按壓，如果有疼痛，說明錐體可能有隱匿性骨折。

此外，魯世保提示，一般的肌肉疼痛不會超過3個月，如果您患有骨質(zhì)疏松，疼痛超過了3個月仍沒有好轉(zhuǎn)，就要考慮是否是骨折了。疼痛的部位和感覺也有說法，骨折的疼痛位置在胸腰段結(jié)合部位，而且是局部疼痛；腰椎間盤突出及椎管狹窄疼痛位置在腰骶部，呈放射性疼痛。

隱匿性骨折能治嗎？

隱匿性骨折早期，是建議手術的。因為對于骨質(zhì)疏松的患者來講，骨折不容易愈合，早期手術是微創(chuàng)局麻手術，風險比較小，今天做完手術，明天就可以出院。

早期隱匿性骨折的手術治療，就是通過一個管道把一個球囊打進去，錐體通過球囊撐開得以恢復到原來的高度，恢復后把球囊充上一種高分子化合物（骨水泥），對骨骼起到支撐穩(wěn)定作用，這時疼痛也基本緩解了。

生活中如何預防駝背和腰疼？

魯世保提示，護腰椎主要是鍛煉腰部肌肉，方法有很多，小燕飛、游泳都可以。但其實從正確走路開始，就可以鍛煉。

走路的時候一定要把腰椎肌挺起來，手可以放在腰后面，把腰椎的前凸角度做出來，這時會感覺腰部肌肉的收縮，走路的時候腳跟先著地，慢慢走，這時會感覺到腰部肌肉特別受力。