臂痛涉及的處方和加減引經(jīng)藥

臂痛為風(fēng)寒濕所搏。或因飲液流入?；蛞蛱彡匚?。皆致臂痛。有腫者。有不腫者。除飲證外。其余諸痛。

并宜五積散、蠲痹湯選用。

 
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五積散===寒所襲而痛者

蒼術(shù) 桔梗各600克 枳殼 陳皮各180克 芍藥 白芷 川芎 川歸 甘草 肉桂 茯苓 半夏（湯泡）各90克 厚樸 干姜各120克 麻黃（去根、節(jié)）180克      姜3片，  熱服。
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?功能主治散寒祛濕，理氣活血，化痰消積。治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷，胸腹痞悶，嘔吐惡食，頭身疼痛，肩背拘急，以及婦女血?dú)獠徽{(diào)，心腹疼痛等癥。
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蒼術(shù)20兩，桔梗20兩，枳殼6兩，陳皮6兩，芍藥3兩，白企3兩，川芎3兩，川歸3兩，甘草3兩，肉桂3兩，茯苓3兩，半夏（湯泡）3兩，厚樸4兩，干姜4兩，麻黃（去根節(jié)）6兩。
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蠲痹湯===濕痹經(jīng)絡(luò)、血凝氣滯作痛

當(dāng)歸（去土，酒浸一宿）羌活（去蘆頭）姜黃 白芍藥 黃耆（蜜炙）防風(fēng)（去蘆頭）各45克 甘草15克（炙）

治風(fēng)溫相搏，身體煩疼，項(xiàng)臂痛重，舉動(dòng)艱難，及手足冷痹，腰腿沉重，筋脈無力。
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羌活1錢，獨(dú)活1錢，桂心5分，秦艽1錢，當(dāng)歸3錢，川芎7分，甘草（炙）5分，海風(fēng)藤2錢，桑枝3錢，乳香（透明）8分，木香8分。

主治風(fēng)寒濕三氣合而成痹。
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風(fēng)氣勝，更加秦艽、防風(fēng)；寒氣勝者，加附子；濕氣勝者，加防己、萆薢、苡仁；痛在上者，去獨(dú)活，加荊芥；痛在下者加牛膝；間有濕熱者，其人舌干喜冷、口渴溺赤、腫處熱辣，此寒久變熱也，去桂心，加黃柏3分。
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當(dāng)歸1錢5分，赤芍1錢5分，黃耆1錢5分，姜黃1錢5分，羌活1錢5分，甘草5分，薄荷5分，桂枝5分。

主治手氣。手腫痛，或指掌連臂膊痛。
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附子、當(dāng)歸、黃耆、炙草、官桂、羌活、防風(fēng)。

主治冷痹。痹病而身寒無熱，四肢厥冷。
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當(dāng)歸（去蘆，酒浸）半兩，羌活半兩，甘草半兩（炙），白術(shù)（炒）1兩，芍藥1兩，附子（生，去皮臍）1兩，黃耆（蜜炙）3錢，防風(fēng)（去蘆）3錢，姜黃3錢，薏苡仁3錢。
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主治氣弱當(dāng)風(fēng)飲吸，風(fēng)邪容于外，飲濕停于內(nèi)，風(fēng)濕內(nèi)外相搏，體倦舌麻，甚則惡風(fēng)多汗，頭目昏眩，遍身不仁。
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?寒濕痛

防風(fēng)  蒼術(shù)  桂枝  絡(luò)石藤 當(dāng)歸各9 g
?制川鳥    制草烏各3 g 薏仁30 g
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導(dǎo)痰湯加木香、片姜黃、姜白術(shù)==痰飲流入四肢、肩背酸疼、兩臂軟痹。

半夏（湯泡七次）120克 天南星（炮，去皮）橘紅 枳實(shí)（去瓤，麩炒）赤茯苓（去皮）各30克 甘草（炙）15克  加生姜10片，

主治燥濕豁痰，行氣開郁。主痰涎壅盛，頭目眩暈；或痰飲留積不散，胸膈痞塞，脅肋脹滿，頭痛吐逆，喘急痰嗽，涕唾稠粘，坐臥不安，不思飲食。

備注方中南星燥濕化痰，祛風(fēng)散結(jié)枳實(shí)下氣行痰，共為君藥；半夏功專燥濕祛痰，橘紅下氣消痰，均為臣藥，輔助君藥加強(qiáng)豁痰順氣之力；茯苓滲濕，甘草和中，為佐使藥。全方共奏燥濕化痰，行氣開郁之功。氣順則痰自下降，暈厥可除，痞脹得消。

半夏4兩（湯洗7次），天南星1兩（細(xì)切，姜汁浸），枳實(shí)（去瓤）1兩，橘紅，赤茯苓1兩。

主治痰凝氣滯，胸膈痞塞，脅肋脹滿，頭痛吐逆，痰嗽喘急，不思飲食，以及頭暈，不寐，短氣，譫語，中風(fēng)，痰厥，痰呃。

白茯苓、桂心、半夏（湯洗10次）、干生姜、橘紅、枳殼（炒香）、甘草各等分。

主治痰飲。

用法用量加生姜3片，

神曲2錢，枳實(shí)2錢，大黃2錢。

主治消宿食，下郁積。主過食傷脾，健運(yùn)無力，致食不得消化，郁于腸胃之間，而為泄瀉。

臺(tái)芎2兩，香附8兩，陳皮1兩，蘇葉1兩，干姜1兩。

主治痰注脅痛。

黃連2錢，白術(shù)1錢半，陳皮1錢，滑石1錢，黃芩半錢，木通3分，桃仁12個(gè)，甘草（炙）少許。

主治月水不利，臍腹作痛；或小腹引腰，氣攻胸膈，軀體肥滿而有痰者。

半夏2錢，南星1錢，枳實(shí)1錢，赤苓1錢，橘紅1錢，炙草5分，白芥1錢。

功能主治痰飲脅痛，走注有聲。

僵蠶1錢，瓜蔞1錢，牛蒡子1錢，陳皮8分，銀花8分，薄荷5分，澤瀉5分。

功能主治痧因痰壅不降者。

旋覆花、半夏、陳皮、荊芥、五味子、前胡、白芍藥、杏仁、桔梗、茯苓、甘草。

功能主治婦人月水準(zhǔn)信，痰閉子宮，不能受胎，其人肥白，腹不痛者。

陳皮2錢，半夏（姜炒）2錢，白茯苓（去皮）3錢，白術(shù)1錢5分（去蘆），香附2錢，青皮（去瓤）2錢，黃芩（炒）2錢，瓜蔞仁3錢，砂仁8分，黃連（姜炒）2錢，甘草8分。

主治噯氣聲聞?dòng)谕?，胸膈悶，舌黑、因氣有痰者?/span>

半夏、南星、橘紅、枳實(shí)、茯苓、人參、菖蒲、竹茹、甘草。

功能主治婦人肥白，痰閉子宮，月信準(zhǔn)而不受胎，經(jīng)來腹不痛。

指迷茯苓丸====臂痛難舉。手足不能轉(zhuǎn)移。
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茯苓60    枳殼(麩炒) 15   半夏(制) 30
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?芒硝9      生姜10
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 燥濕和中，化痰通絡(luò)。用于痰飲留伏，筋絡(luò)攣急，臂痛難舉。
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指迷茯苓丸

十全大補(bǔ)湯===挈重傷筋，以致臂痛，宜和氣調(diào)血。
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臂痛者

有六道經(jīng)絡(luò)。各加引經(jīng)藥乃驗(yàn)。以兩手伸直垂下。大指居前。小指居后而定之。

臂 之前廉痛者屬陽明。升麻、白芷、干葛為引經(jīng)。

后廉屬太陽。 本、羌活。

外廉屬少陽。柴胡、連翹。

內(nèi)廉屬厥陰。柴胡、當(dāng)歸。

內(nèi)前廉屬太陰。升麻、白芷、蔥白。

內(nèi)后廉屬少陰。細(xì)辛、當(dāng)歸。

茯苓丸，由茯苓、人參、炒桂心、干姜、半夏、橘皮、白術(shù)、葛根、甘草、枳實(shí)組成；

功能健脾化痰；

主治妊娠惡阻，心中煩悶，吐悶顛倒，頭眩等。

(2)《普濟(jì)本事方》茯苓丸，由

朱砂、菖蒲、人參、遠(yuǎn)志、茯苓、茯神、鐵粉、膽南星、半夏曲組成，

功能補(bǔ)氣安神，化痰定驚；

主治風(fēng)痰，驚悸頭眩．

?處方
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?白芷、川芎、甘草（炙）、茯苓（去皮）、當(dāng)歸（去蘆）、肉桂（去粗皮）、芍藥、半夏（湯洗七次），各三兩。陳皮（去白）、枳殼（去瓤.炒）、麻黃（去根.節(jié)），各六兩。蒼術(shù)（米泔浸.去皮）二十四兩，干姜四兩，桔梗（去蘆頭）十二兩，厚樸（去粗皮）四兩。
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炮制上除肉桂、枳殼二味別為粗末外，一十三味同為粗末，慢火炒令色轉(zhuǎn)，攤冷，次入桂、枳殼末令勻。
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功能主治
?調(diào)中順氣，除風(fēng)冷，化痰飲。治脾胃宿冷，腹脅脹痛，胸膈停痰，嘔逆惡心；或外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷，心腹痞悶，頭目昏痛，肩背拘急，肢體怠惰，寒熱往來，飲食不進(jìn)；及婦人血?dú)獠徽{(diào)，心腹撮痛，經(jīng)候不調(diào)，或閉不通，并宜服之。
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用法用量每服三錢，水一盞半，入生姜三片，煎至一中盞，去滓，稍熱服。

如冷氣奔沖，心、脅、臍、腹脹滿刺痛，反胃嘔吐，泄利清谷，及倂癖癥瘕，膀胱小腸氣痛，即入煨生姜三片、鹽少許同煎。
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如傷寒時(shí)疫，頭痛體疼，惡風(fēng)發(fā)熱，項(xiàng)背強(qiáng)痛，入蔥白三寸、豉七粒同煎。
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若但覺惡寒，或身不甚熱，肢體拘急，或手足厥冷，即入炒茱萸七粒、鹽少許同煎。
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如寒熱不調(diào)，咳嗽喘滿，入棗煎服。婦人難產(chǎn)，入醋一合同煎服之。并不拘時(shí)候。

摘錄《宋·太平惠民和劑局方》
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?處方
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?蒼術(shù) 桔梗各600克 枳殼 陳皮各180克 芍藥 白芷 川芎 川歸 甘草 肉桂 茯苓 半夏（湯泡）各90克 厚樸 干姜各120克 麻黃（去根、節(jié)）180克

制法上除枳殼、桂兩件外，余細(xì)銼，用慢火炒，令色變，攤冷，入枳殼、桂令勻。

功能主治散寒祛濕，理氣活血，化痰消積。治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷，胸腹痞悶，嘔吐惡食，頭身疼痛，肩背拘急，以及婦女血?dú)獠徽{(diào)，心腹疼痛等癥。

用法用量每服9克，水150毫升，姜3片，煎至75毫升，熱服。

備注方中麻黃、白芷發(fā)散表寒；干姜、肉桂溫散里寒；蒼術(shù)、厚樸健脾燥濕，半夏、陳皮、茯苓理氣化痰，當(dāng)歸，川芎、芍藥養(yǎng)血和血；桔梗、枳殼升降氣機(jī)；甘草調(diào)和諸藥。
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?全方共奏散寒、祛濕、理氣、活血、化痰之功。
?是治療寒、濕、氣、血、痰五積的主方，故名"五積散"。