不同的糖尿病患者的患病機(jī)制是不同的，一部分患者主要是由胰島素抵抗引起的，胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降，胰島就需要代償性分泌更多的胰島素來(lái)控制血糖，從而出現(xiàn)高胰島素血癥，可是當(dāng)進(jìn)展到失代償階段，胰島由于長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，很容易發(fā)生病變，從而出現(xiàn)糖尿病。

如果此時(shí)患者已經(jīng)存在高胰島素血癥（體內(nèi)胰島素水平明顯高于正常），但還沒(méi)有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明此時(shí)為糖尿病前期，這對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，是壞事也是好事。壞的方面就是身體已經(jīng)出現(xiàn)異常了，好的方面是還沒(méi)達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，此時(shí)通過(guò)積極控制血糖，病情還存在轉(zhuǎn)歸的可能。

1、存在胰島素抵抗者多為肥胖者，通過(guò)積極減肥，可以有效改善胰島素抵抗，降低血糖。

2、限制能量攝入，如果能量攝入超標(biāo)，會(huì)加重胰島素抵抗，即使體內(nèi)胰島素水平高，但得不到有效利用，血糖仍然控制不好。

3、加強(qiáng)體育鍛煉，運(yùn)動(dòng)可以增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，促進(jìn)肌肉組織對(duì)血糖、血脂的利用，從而可以發(fā)揮降低血糖、血脂的作用。運(yùn)動(dòng)還可以減肥，改善胰島素抵抗。

4、如果通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制好血糖，可以借助降糖藥物，其實(shí)二甲雙胍可以通過(guò)減少肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗來(lái)降低血糖，還有助于減輕體重，尤其適宜體型肥胖者使用。