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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的病證多 需要記憶的對應(yīng)方證也多 那怎樣才能快速記憶呢? 趣味歌訣在這時就派上用場! 今天咱就從肺系病證開始—— 以下內(nèi)容是按 《2018田博士中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試核心考點精講》 順序排列 一、感 冒 病證歌訣 感冒四時風(fēng)邪襲,咳嗽頭疼流鼻涕, 惡寒發(fā)熱身不適,解達法由表實立, 荊防銀翹香薷飲,風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕岐, 尚有氣虛參蘇施,加減葳蕤滋陰虛。 (可以通過上下對照,記憶背誦哦!) 常人感冒 1.風(fēng)寒束表證——荊防敗毒散、荊防達表湯 2.風(fēng)熱犯表證——銀翹散、蔥豉桔梗湯 3.暑濕傷表證——新加香薷飲加減 虛體感冒 4.氣虛感冒證——參蘇飲 5.陰虛感冒——加減葳蕤湯 二、咳 嗽 病證歌訣 咳為肺病氣上逆,外感內(nèi)傷兩大綱, 風(fēng)寒三拗止嗽用,熱菊燥杏俱有桑, 二陳三子法痰濕,內(nèi)傷痰熱清金方, 肝火瀉白黛蛤合,肺虧沙參麥冬嘗。 外感咳嗽 1.風(fēng)寒襲肺證——三拗湯合止嗽散 2.風(fēng)熱犯肺證——桑菊飲 3.風(fēng)燥傷肺證——桑杏湯 內(nèi)傷咳嗽 4.痰濕蘊肺證——二陳湯平胃散合三子養(yǎng)親湯加減 5.痰熱郁肺證——清金化痰湯 6.肝火犯肺證——黛蛤散合加減瀉白散 7.肺陰虧耗證——沙參麥冬湯 三、哮 病 病證歌訣 哮證發(fā)作痰鳴喘,宿根新邪肺不宣, 邪實正虛辨標本,寒哮寒痰射麻專, 定喘湯方主熱哮,三子養(yǎng)親化風(fēng)痰, 青龍石膏寒包熱,虛哮固本最相關(guān), 肺脾腎虛有主次,六君生脈金水煎。 發(fā)作期 1.冷哮證——射干麻黃湯或小青龍湯加減 2.熱哮證——定喘湯或越婢加半夏湯加減 3.寒包熱哮證——小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減 4.風(fēng)痰哮證——三子養(yǎng)親湯加減 5.虛哮證——平喘固本湯加減 緩解期 6.肺脾氣虛證——六君子湯 加減 7.肺腎兩虛證——生脈地黃湯合金水六君煎加減 四、喘 證 病證歌訣 喘分虛實肺腎關(guān),張口抬肩鼻翼煽, 風(fēng)寒痰郁里熱型,麻黃桑白麻石甘, 痰濁二陳三子合,肺氣郁痹五磨專, 生脈補肺脫參附,腎虛不納參蛤散。 實喘 1.風(fēng)寒壅肺證——麻黃湯合華蓋散加減 2.表寒肺熱證——麻杏石甘湯加減 3.痰熱郁肺證——桑白皮湯 4.痰濁阻肺證——二陳湯合三子養(yǎng)親湯 5.肺氣郁痹證——五磨飲子 虛喘 1.肺氣虛耗證——生脈散合補肺湯 2.腎虛不納證——金匱腎氣丸合參蛤散加減 3.正虛喘脫證——參附湯合黑錫丹加蛤蚧粉 五、肺 癰 病證歌訣 肺葉生瘡成膿瘍,風(fēng)熱痰火瘀毒傷, 咯吐腥臭膿血痰,邪盛正實辨證綱。 初期清解銀翹良,成癰如金葦莖湯, 潰膿加味桔梗施,恢復(fù)沙參桔梗匡。 1初期——銀翹散加減 2成癰期——千金葦莖湯合如金解毒散加減 3潰膿期——加味桔梗湯加減 4恢復(fù)期——沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減 六、肺 癆 病證歌訣 肺癆正虛癆蟲致,性屬傳染慢虛疾, 咳嗽咯血形羸弱,潮熱盜汗特征具, 月華丸治肺陰虛,百合秦艽火旺亟, 保真湯主氣陰耗,陰陽補天大造需。 1.肺陰虧損證——月華丸 2.虛火灼肺證——百合固金湯合秦艽鱉甲散 3.氣陰耗傷證——保真湯或參苓白術(shù)散 4.陰陽虛損證——補天大造丸
病證歌訣 肺氣脹滿多老年,喘咳上氣病纏綿, 蘇子三子相加減,痰濁壅肺應(yīng)精選。 越婢桑白適痰熱,水泛真武五苓散, 肺腎氣虛平喘固,補肺相合為加減。 1.痰濁壅肺證——蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減 2.痰熱郁肺證——越婢加半夏湯或桑白皮湯加減 3.陽虛水泛證——真武湯合五苓散加減 4.肺腎氣虛證——平喘固本湯合補肺湯加減 八、肺 痿 病證歌訣 肺痿病屬慢虛疴,主癥咳吐濁涎沫, 肺中津氣失濡養(yǎng),虛冷較少虛火多, 虛熱潤肺麥門施,草姜姜草虛寒卓, 上熱下寒麻黃升,腎虛血瘀七味合。 1.虛熱證——麥門冬湯合清燥救肺湯加減 2.虛寒證——甘草干姜湯或生姜甘草湯加減 3.上熱下寒證——麻黃升麻湯加減 4.腎虛血瘀證——七味都氣丸合柴胡疏肝散加減 |
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