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四十一、痿證 1)肺熱津傷:清熱利濕、養(yǎng)肺生津:清燥救肺湯。 2)濕熱浸淫、氣血不運(yùn):清熱利濕、通利筋脈:加味二妙散。 3)脾胃虧虛、精微不運(yùn):補(bǔ)中益氣、健運(yùn)升清:參苓白術(shù)散:參苓白術(shù)扁豆陳,蓮草山藥砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。 4)肝腎虧損、髓枯筋痿:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱:虎潛丸:虎潛足痿是妙方,虎骨陳皮并鎖陽,龜板干姜知母芍,再加柏地作丸嘗。 5)脈絡(luò)瘀阻:益氣養(yǎng)陰、活血行瘀:圣愈湯合補(bǔ)陽還五湯
1)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱:清骨散:清骨散用銀柴胡,胡連秦艽鱉甲符,地骨青藁知母草,骨蒸勞熱一并除。 2)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血:歸脾湯:歸脾湯用參術(shù)芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。 3)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱:補(bǔ)中益氣湯:補(bǔ)中參草朮歸陳,耆得升柴用更神;勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅,氣虛下陷亦堪珍。 4)氣郁發(fā)熱:疏肝理氣、解郁瀉熱:丹梔逍遙散:逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,散郁除蒸功最捷,調(diào)經(jīng)八味丹梔著。 5)陽虛發(fā)熱:溫補(bǔ)陽氣、引火歸源:金匱腎氣丸加減:腎氣丸補(bǔ)腎陽虛,地黃山藥及茱萸;苓澤丹皮合桂附,水中生火在溫煦。 6)濕郁發(fā)熱:利濕清熱:三仁湯加減:三仁杏蔻薏苡仁,夏樸通草竹葉存;加入滑石滲濕熱,身重胸悶屬濕溫。 7)瘀血發(fā)熱:活血化瘀:血府逐瘀湯:血府當(dāng)歸生地桃,紅花赤芍枳殼草,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作勞。 1,氣虛
2)脾氣虛:健脾益氣:加味四君子湯:參術(shù)苓草謂四君,加味莪膝并三棱,加味黃芪并扁豆,兼瘀純虛各依循。 3)心氣虛:益氣養(yǎng)心:七福飲加減:七福飲中有當(dāng)歸,參術(shù)炙草健脾氣,重用熟地滋補(bǔ)腎,遠(yuǎn)志杏仁開竅宜。 4)腎氣虛:益氣補(bǔ)腎:大補(bǔ)元煎加減:大補(bǔ)元煎景岳方,淮山杜仲熟地黃,人參當(dāng)歸枸杞子,棗仁甘草共煎嘗。 2,血虛: 1)心血虛:養(yǎng)血寧心:養(yǎng)心湯加減:養(yǎng)心湯用芪遠(yuǎn)參,二茯味歸柏棗仁,甘麥大棗合肉桂,經(jīng)行情志異常人。 2) 肝血虛:補(bǔ)血養(yǎng)肝:四物湯加減:四物歸地芍與芎,血家百病此方通。 3,陰虛
2)心陰虛:滋陰養(yǎng)心:天王補(bǔ)心丹加減:補(bǔ)心丹用柏棗仁,二冬生地與茯苓,三參桔梗朱砂味,遠(yuǎn)志歸身共養(yǎng)神。 3)脾胃陰虛:養(yǎng)陰各胃:益胃湯加減:益胃湯能養(yǎng)胃陰,冰糖玉竹與沙參,麥冬生地同煎服,溫病須慮熱傷津。 4)肝陰虛:滋養(yǎng)肝陰:補(bǔ)肝湯:補(bǔ)肝湯中草木瓜,四物棗仁麥冬抓,血虛肢麻爪甲枯,益血養(yǎng)肝療效夸。 5)腎陰虛:滋補(bǔ)肝腎:左歸丸加減:左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。
2)脾陽虛:溫中健脾:附子理中丸加減:理中丸主理中鄉(xiāng),甘草人參術(shù)干姜,嘔利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽; 3)腎陽虛:溫補(bǔ)腎陽:右歸丸加減:右歸丸用地附桂,山藥萸肉菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
1、痰飲 1)脾陽虛弱:溫脾化飲:苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯。 2)飲留胃腸:攻下逐飲:甘遂半夏湯己椒藶黃丸。 2,懸飲:
2)飲停胸脅:瀉肺祛飲:十棗湯合椒目瓜蔞湯或控涎丹。 3)絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò):香附旋覆花湯:吳瑭香附覆花湯,苓夏橘苡蘇子霜,理氣和絡(luò)祛痰濕,痰飲脅痛服之康。 4)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱:沙參麥冬湯、瀉白散。 3、溢飲:表寒里飲:發(fā)表化飲:小青龍湯加減:小青龍湯桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束風(fēng)寒內(nèi)停飲,散寒蠲飲效堪夸。 4、支飲 1)寒飲伏肺:宣肺化飲:小青龍湯加減:小青龍湯桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束風(fēng)寒內(nèi)停飲,散寒蠲飲效堪夸。 2)脾腎陽虛:溫脾補(bǔ)腎、以化水飲:金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減 1)肺衛(wèi)不固:益氣固表:玉屏風(fēng)散或桂枝加黃芪湯 2)營衛(wèi)不和:調(diào)和營衛(wèi):桂枝湯:桂枝湯治太陽風(fēng),芍藥甘草姜棗同,解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛有汗此為功。 3)心血不足:補(bǔ)心養(yǎng)血:歸脾湯:歸脾湯用參朮耆,歸草茯神遠(yuǎn)志齊;酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。 4)陰虛火旺:滋陰降火:當(dāng)歸六黃湯:火炎汗出六黃湯,歸柏芩連二地黃;倍用黃耆為固表,滋陰清熱斂汗強(qiáng)。 5)邪熱郁蒸:清肝瀉熱、化濕和營:龍膽瀉肝湯:龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕;木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力能排。 1,咳血
2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血:瀉白散合黛蛤散。 3)陰虛肺熱:滋陰潤肺、寧絡(luò)止血:百合固金丸:百合固金二地黃,玄參貝母甘桔藏,麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。 2,吐血
2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血:龍膽瀉肝湯:龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力可排。 3)氣虛血溢:益氣健脾、攝血止血:歸脾湯:歸脾湯用參術(shù)芪,歸草茯神遠(yuǎn)志隨,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。 3,尿血, 1)下焦?jié)駸?/span>:清熱瀉火、涼血止血:小薊飲子:小薊飲子藕蒲黃,通草滑石生地襄,歸草黑梔淡竹葉,血淋熱結(jié)服之良。 2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血:知柏地黃丸:六味地黃益肝腎,山藥丹澤萸苓摻。更加知柏成八味,陰虛火旺可煎餐; 3)脾不統(tǒng)血:補(bǔ)中健脾、益氣攝血:歸脾湯:歸脾湯用參術(shù)芪,歸草茯神遠(yuǎn)志隨,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。 4)腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血:無比山藥丸:無比山藥是局方,懷山茯澤萸地黃,菟牛巴戟赤石脂,蓯蓉杜仲共煎藏。 4,鼻衄
2)、胃熱熾盛:清胃瀉火、涼血止血:玉女煎加減:玉女煎用熟地黃,膏知牛膝麥冬襄;腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。 3)、肝火上炎:清肝瀉火、涼血止血:龍膽瀉肝湯加減:龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕;木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力能排。 4)、氣血虧虛:補(bǔ)氣攝血:歸脾湯加減:歸脾湯用參朮耆,歸草茯神遠(yuǎn)志齊;酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾;怔忡健忘俱可卻,腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)。
2)、陰虛火旺:滋陰降火、涼血止血:六味地黃丸合茜根散加減: 6、便血
2)氣虛不攝:益氣攝血:歸脾湯加減:歸脾湯用參朮耆,歸草茯神遠(yuǎn)志齊;酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。 3)脾胃虛寒:健脾溫中、養(yǎng)血止血:黃土湯加減:黃土湯中術(shù)附芩,阿膠甘草地黃并;便后下血功獨(dú)擅,吐衄崩中效亦靈。 7、紫斑 1)血熱妄行:清熱解毒、涼血止血:十灰散加減:十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹櫚隨;二薊梔黃皆妙黑,涼降止血此方推。 2)陰虛火旺:滋陰降火、寧絡(luò)止血:茜根散加減:《景岳全書》茜根散,涼血止血滋陰擅,茜根黃芩側(cè)柏葉,生地阿膠甘草全。 3)氣不攝血:補(bǔ)氣攝血:歸脾湯加減:歸脾湯用參朮耆,歸草茯神遠(yuǎn)志齊;酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾;怔忡健忘俱可卻,腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)。 |
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