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柴胡黃芪枳殼治急性膽囊炎

 學(xué)中醫(yī)書館 2017-08-09

【功能主治】清熱疏肝,利膽排石。主治急慢性膽囊炎、膽石癥。證見:寒熱往來(lái),右脅下脹痛及背,惡心,納差,脘腹?jié)M悶,大便干結(jié)或便秘,小便短赤,苔薄黃,脈弦。

  【偏方組成】柴胡、黃芩、枳殼厚樸、川楝子、延胡、生軍、雞內(nèi)金、姜半夏各10克,金錢草、虎杖、蒲公英各30克。

  【用法用量】文火煎服,每日1-2劑。

  【加減】脅下及脘腹部脹痛劇烈者,加廣木香、郁金;高熱口渴者,重用黃芩25克;黃疸出現(xiàn)者,加茵陳、焦山桅;舌苔白膩而惡心嘔吐者,加藿香10克、佩蘭10克,重用姜夏至 15~20克、蒼術(shù)10克;舌苔黃膩而惡心嘔吐者,加白豆蔻5克、川連5克;素體脾胃虛寒,舌淡白,膩苔或白潤(rùn)苔者,生大黃減至5克,加桂枝10克,蒼術(shù)、白術(shù)各10克,黨參15克。

  【病例驗(yàn)證】劉某,女,40 歲。因高熱寒戰(zhàn)、右上腹及右脅疼痛,在某醫(yī)院診斷為急性膽囊炎,經(jīng)大量抗生素治療10余天,癥狀未得控制。診見:寒熱往來(lái)、身目俱黃,右上腹時(shí)痛.,向右脅及右肩背放射,惡心欲吐,食少,口苦咽干,小便黃赤,大便7~8日未解,小腹硬滿,舌紅苔黃燥,脈弦數(shù)。查體:體溫39℃,身目俱黃,莫非征(+)?;?yàn):血紅蛋白10克/L,白細(xì)胞18.7 x 109/L,紅細(xì)胞2.5 x 1012/L,中性粒細(xì)胞0.92,淋巴細(xì)胞0.08。B超:膽囊毛波,9厘米x5厘米,診斷為急性膽囊炎。用本方,日2劑,用藥5天,疼痛基本消失,共用藥24劑而愈。隨訪2年,未見復(fù)發(fā)。

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