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?兇險:血栓最易堵這三處,能致死致殘致傻!趕緊看看怎么防

 老劉tdrhg 2017-07-09


血栓栓塞性疾病很危險,也很容易發(fā)生在中老年身上,這個大家應(yīng)該都不陌生。但是血栓分幾種,每種會導(dǎo)致什么疾病、又要怎么預(yù)防,大家都知道嗎?


今天,就請專家們?yōu)樵蹅兒煤媒榻B介紹。


本文指導(dǎo)專家

中日醫(yī)院心臟內(nèi)科主任醫(yī)師 孫藝紅

南京鼓樓醫(yī)院心臟科 徐偉

南京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院老年病科 王東旭

清華長庚醫(yī)院血管外科主任 吳巍巍


中日醫(yī)院心臟內(nèi)科主任醫(yī)師 孫藝紅介紹,血栓栓塞性疾病根據(jù)發(fā)生的部位及表現(xiàn)主要分為心臟血栓、靜脈血栓、動脈血栓三種類型,這三種部位的血栓形成機制不同,需要選擇不同的抗栓治療策略。


心臟血栓

堵“腦”,致中風(fēng)


導(dǎo)致心臟血栓的房顫,可能很多人不熟悉。據(jù)南京鼓樓醫(yī)院心臟科徐偉介紹,房顫患者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險是正常人的 7 倍!



最容易長心臟血栓的是房顫患者,房顫患者因為心房正常的收縮運動消失導(dǎo)致心腔內(nèi)形成血栓,尤其是當(dāng)左房栓子脫落之后,最易堵塞腦血管,引起腦栓塞。


房顫是臨床最為常見的持續(xù)性心律失常,患病率隨年齡增大而增高,65 歲以上為 2%~4%,80 歲以上為 9%~14%,90歲以上為 40%。目前我國約有 800 萬房顫患者,是僅次于高血壓、冠心病的常見心血管疾病。更危險的地方在于,很多人根本不知道自己有房顫。


控制房顫,用藥是關(guān)鍵

治療房顫,需要預(yù)防血流緩慢淤滯凝固在心房長出血栓,所以主要也以抗凝治療為主,主要使用華法林、達(dá)比加群和利伐沙班等藥物,而不是大家熟悉的阿司匹林(用藥請遵醫(yī)囑)。



動脈血栓

堵“心”,致心梗



動脈血栓十分兇險,當(dāng)凝固的血塊像塞子一樣堵住血管,導(dǎo)致組織器官沒有血液供應(yīng),就會導(dǎo)致心肌梗死或腦梗死。



動脈血栓最常見出現(xiàn)的部位是心臟血管,導(dǎo)致冠心病,當(dāng)冠狀動脈持續(xù)性缺血缺氧引發(fā)心肌壞死,出現(xiàn)急性冠脈綜合征或心肌梗死,要注意,多數(shù)急性心肌梗死患者可能會在前期出現(xiàn)心絞痛現(xiàn)象。


改善血管內(nèi)皮,吃點核桃

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院老年病科食療藥膳門診 王東旭介紹:核桃中含有精氨酸,有助于減少動脈硬化、讓動脈保持彈性,還含有抗氧化劑和α-亞麻酸,有助于動脈健康。



《美國營養(yǎng)學(xué)雜志》刊登的耶魯大學(xué)一項新研究發(fā)現(xiàn):耶魯大學(xué)的科學(xué)家對一組 30~75 歲微胖參試者進(jìn)行了為期 8 周的“核桃餐研究”。


研究結(jié)束時發(fā)現(xiàn),核桃組參試者無一人體重繼續(xù)增加,而且其血管內(nèi)皮功能明顯改善。


血管內(nèi)皮細(xì)胞功能良好,能防止血栓、調(diào)節(jié)炎癥和控制血壓,對預(yù)防心臟病和控制血糖具有積極意義。


動脈系統(tǒng)因壓力高、血流速度快,血栓形成的主要原因是血小板的活化和聚集而形成血栓,因此抗血小板治療是動脈系統(tǒng)血栓防治的重要手段,比如阿司匹林、氯吡格雷類藥物。


靜脈血栓

堵“肺”,致肺拴塞



靜脈血栓被稱為“沉寂的殺手”。清華長庚醫(yī)院血管外科主任 吳巍巍說:“80% 的靜脈血栓栓塞發(fā)病前都沒有癥狀,一旦發(fā)病往往情況就很兇險了。”而一旦發(fā)生可能致命。



靜脈血栓主要愛堵肺,常見疾病是下肢深靜脈血栓導(dǎo)致的肺栓塞。下肢深靜脈血栓多發(fā)于手術(shù)后長期臥床或不活動等人群,久坐不動致使血流滯緩,當(dāng)血液在深靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),凝血塊堵塞靜脈腔,會誘發(fā)下肢深靜脈血栓的形成,而深靜脈血栓一旦脫落肺部就會造成致命的肺栓塞。


預(yù)防靜脈血栓,動起來

不動是很多靜脈血栓形成的關(guān)鍵,所謂“流水不堵”血管也是如此,要遠(yuǎn)離靜脈血栓,多動動,保持靜脈血管“暢通無阻”。


現(xiàn)在的白領(lǐng),在電腦前一坐就是 3~4 個小時,有的中午吃飯也在工位上解決,那么一整個白天都不用動彈了。



有數(shù)據(jù)顯示,坐 90 分鐘,膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán)會降低 50%,深靜脈血栓形成的風(fēng)險會增加 10%。因此,防靜脈血栓需要經(jīng)?;顒踊顒油?。


關(guān)于治療,靜脈血栓主要以抗凝治療為主,臨床上常用的肝素、華法林等藥物。

原來血栓也有這么多類型!大家一定把文章收好多讀幾遍,再把對應(yīng)的預(yù)防和治療方法記下來,自己心里有數(shù)~

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