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目的 評價不同b值磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像對膽囊癌的顯示能力和最佳b值的選擇;并探討表觀擴(kuò)散系數(shù)值與膽囊癌分化程度的關(guān)系.方法 對33例膽囊癌患者術(shù)前行常規(guī)MRI和DWI檢查.測量腫瘤的ADC值,計算多b值擴(kuò)散成像和T2 WI圖像中的信噪比、對比噪聲比及信號強(qiáng)度比等數(shù)據(jù);對經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的33例膽囊癌患者進(jìn)行病理分級,比較不同b值時不同分化程度膽囊腺癌的ADC值;并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析.結(jié)果 33例膽囊癌病灶均被DWI檢出,腫瘤的SNR和腫瘤與正常肝臟的CNR隨b值的增加逐漸下降,而腫瘤的SIR隨b值增加逐漸升高.b值800s/mm2時DWI圖像腫瘤與正常肝臟的CNR、腫瘤的SIR和SNR均高于T2WI,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).膽囊腺癌的ADC值隨著b值增高逐漸變小,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論 膽囊癌擴(kuò)散加權(quán)成像的最佳b值為800s/mm2,可以得到膽囊癌的良好顯示;膽囊腺癌ADC值隨著腫瘤分化程度的降低而減小.
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