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這是我搜集整理的,可以用TXT保存在手機(jī)上,用Anyview閱讀器看,非常方便。希望對(duì)大家有用。 【常用搶救藥物的計(jì)算方法和劑量表】 微量注射泵公式: 泵速(ml/h)=標(biāo)準(zhǔn)速率(ug/kg/min)×0.06×體重(kg)×注射器毫升數(shù)÷藥物劑量(mg)。 以50ml注射器為例,泵速(ml/h)=標(biāo)準(zhǔn)速率(ug/kg/min)×體重(kg)×3÷藥物劑量(mg)。當(dāng)以體重(kg)×3數(shù)值作為藥物劑量時(shí),泵速(ml/h)和標(biāo)準(zhǔn)速率(ug/kg/min)為對(duì)應(yīng)關(guān)系,此時(shí)泵速1ml/h對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)速率1ug/kg/min。如以體重(kg)×0.3數(shù)值作為藥物劑量時(shí),泵速(ml/h)和標(biāo)準(zhǔn)速率(ug/kg/min)數(shù)值之比為10:1,即10ml/h相當(dāng)于1ug/kg/min。 ▲1.多巴胺: 體重(kg)×3mg 稀釋至50ml.如泵速為1ml/h,泵入量為1μg/kg.min,常用劑量1~20μg/kg.min;起始劑量5μg/kg.min。 ▲2.多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用劑量1~20μg/kg.min,起始劑量1μg/kg.min。 ▲3.硝普鈉:規(guī)格1支50mg。 5%GS 50ml + 硝普鈉50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),起始劑量 5~10μg/min(0.3~0.6ml/h),常用劑量10~200μg/min(0.6~12ml)或0.1~2μg/kg.min。 ▲4.硝酸甘油:規(guī)格1ml:5mg。(公斤體重×0.3)mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為0.1μg/kg.min。 或:NS 44ml + 硝酸甘油 30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用劑量10~20μg/min或0.1~2μg/kg.min,起始劑量5~10μg/min(0.5~1ml/h)。 (注:另外,可用硝酸甘油10mg加生理鹽水至50ml,泵速kg×0.3ml/h對(duì)應(yīng)1μg/kg.min,如用硝酸甘油30mg,則泵速kg×0.1ml/h對(duì)應(yīng)1μg/kg.min) ▲5.去甲腎上腺素:規(guī)格2ml∶2mg 。(公斤體重×0.3)mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為0.1μg/kg.min常用劑量0.1~2μg/kg.min,起始劑量0.1μg/kg.min(應(yīng)經(jīng)中心靜脈使用去甲腎上腺素)。 ▲6.腎上腺素:規(guī)格1ml∶1mg 。配法同去甲腎上腺素, 起始劑量為0.1μg/kg.min,常用劑量為0.1~1μg/kg.min(盡可能經(jīng)中心靜脈用藥)嚴(yán)重低血壓及過敏性休克0.3~0.5mg ih或iv。 ▲7.異丙腎上腺素:(公斤體重×0.03)mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為0.01μg/kg.min起始劑量0.01μg/kg.min,以目標(biāo)心率為終點(diǎn)。 ▲8.去氧腎上腺素:0.5--10ug/kg/min,規(guī)格1ml:10mg。 ▲9.間羥胺 :規(guī)格1ml:10mg。 15mg~100mg + NS 500ml ( 0.2~0.4mg/min)。 ▲10.米力農(nóng):規(guī)格5ml∶5mg 。負(fù)荷量 25~75ug/㎏,5~10分鐘緩慢靜注,以后0.25~1.0ug/kg/min維持。每日最大劑量不超過1.13mg/㎏。 ▲11.胺碘酮(可達(dá)龍):規(guī)格150mg/2ml。首劑150 mg + 5%GS 20 ml iv bolus(10分鐘),維持300 mg + 5%GS44ml,≤6 ml/h(35mg/h)。 或胺碘酮450mg+ 5%GS至45ml,即10mg/ml,首劑150mg ,60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h維持3天,24小時(shí)總量不超過1.2g。胺碘酮只能與等滲葡萄糖注射液配伍。 ▲12.普羅帕酮:規(guī)格70mg/20ml ,70mg用5%GS稀釋到50ml,iv bolus(10分鐘),密切觀察心率及心律,室速或室上速轉(zhuǎn)復(fù)后立即停止注射。必要時(shí)20分鐘后可重復(fù),總量不超過210mg。 ▲13.肝素:肝素1支(100mg,12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化時(shí):75U/kg iv bolus,繼以18U/kg.h靜脈泵入,調(diào)整劑量使APTT維持在1.5~2.5。 ▲14.嗎啡:配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,繼以3mg/h泵入,<1mg/kg。 【常用靜脈泵入藥物的配制及應(yīng)用方法】 ▲酚妥拉明:NS45ml+酚妥拉明50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用劑量300~500μg/min,起始劑量為100μg/min靜脈泵入。 利多卡因:首劑1.5mg/kg iv bolus,無(wú)效可每隔8分鐘重復(fù)0.5mg/kg直到總量達(dá)3mg/kg,復(fù)律成功后2~4mg/min維持。 ▲垂體后葉素:NS30ml+垂體后葉素60U,即2 U/ml,消化道出血常用劑量0.2~0.4 U/min;咯血常用劑量0.1 U/min;尿崩癥患者根據(jù)尿量調(diào)整,起始劑量0.1~0.2 U/min;感染性休克頑固性低血壓患者,常用劑量為0.01~0.04U/min。 ▲奧曲肽: 初始量0.1mg iv(>5min),再維持0.025~0.05mg/h 。 施他寧:配制成250μg/ml,先給負(fù)荷量250μg,iv bolus,然后以250μg/h靜脈泵入。 ▲地西泮:先10mg iv bolus,繼以5mg/h泵入,最大100mg/d。 德巴金(注射用丙戊酸鈉):規(guī)格400mg/支 配制成10mg/ml,首劑400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分鐘,維持60mg/h (1~2mg/kg/h)。 ▲尼莫通:規(guī)格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根據(jù)血壓情況依次遞增至全量2mg/h,維持到蛛網(wǎng)膜下腔出血后的10~14天。 ▲氨茶堿:500mg稀釋至50ml配制成10mg/ml,成人負(fù)荷劑量5mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.(一般成人氨茶堿250mg靜注15分鐘即可)維持劑量0.5~0.7mg/kg/h。可從20mg/h(2ml/h)開始。 ▲利尿合劑:5%GS 250ml +多巴胺20mg+酚妥拉明5~10mg+呋塞米 80mg。 ▲硫酸鎂:負(fù)荷劑量25%硫酸鎂10ml稀釋1倍,iv bolus.維持劑量:25%硫酸鎂4.0加入5%葡萄糖溶液或生理鹽水250ml,1~3ml/min 。 ▲胰島素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根據(jù)血糖調(diào)整。 ▲咪達(dá)唑侖:先iv 2~3mg/kg,再維持0.05mg/(kg.h) 。 ▲丙泊酚:首劑40mg,維持40mg/h或 0.3~0.4mg/(kg.h)泵入,規(guī)格200mg/20ml。 ▲依托咪酯:10ug/(kg.min) 泵入 規(guī)格20mg/10ml。 ▲維庫(kù)溴銨:首劑 0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h維持。 ▲阿曲庫(kù)銨:首劑 0.3~0.5mg/kg (標(biāo)準(zhǔn)速度9~10ug/kg/min), iv,再5~9ug/kg/min維持。 ▲芬太尼:先負(fù)荷4~~20u/kg,再維持2~10u/(kg.h)。 【常用藥物輸注計(jì)算 】 藥名 微泵藥物濃度配制 數(shù)字顯示 輸入劑量 常用劑量 (mg/50ml) (ml/h) ▲多巴胺 體重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 5~20μg/(kg.min) ▲硝普鈉 體重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 0.5~8μg/(kg.min) ▲硝酸甘油 體重(kg)×0.3 1 0.1μg/(kg.min) 1~5μg/(kg.min) 最大劑量10μg/(kg.min) ▲多巴酚丁胺 體重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 5~20μg/(kg.min) ▲腎上腺素 體重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg.min) 0.01~0.2μg/(kg.min) |
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