上一期和大家介紹了：轉(zhuǎn)移性或局部晚期胃癌的一、二線化療方案總覽，本期來介紹下胃癌圍手術期的化療方案。

手術前后化療方案包括術前化療、圍手術期化療、術后化療 3 部分，化療前應評估患者的體力狀況（PS）并在化療過程中密切檢測患者對藥物毒性的耐受性。

術前化療

5-FU 可用卡倍他濱替代。

1. 優(yōu)選方案

包括三類：特素與卡鉑、順鉑與氟尿嘧啶、奧沙利鉑與氟尿嘧啶。

2. 備選方案

推薦強度沒有優(yōu)選方案高，包括兩類：伊立替康與順鉑、特素與氟嘧啶。

圍手術期化療

常規(guī)術前、術后各治療 3 個周期，包括三類：ECF（表柔比星、順鉑和氟尿嘧啶）、ECF 改良方案、氟尿嘧啶與順鉑。

術后化療

在基于氟嘧啶的放化療前后進行氟嘧啶化療，包括輸注氟尿嘧啶與口服卡倍他濱。

腹腔干淋巴結(jié)清除患者的術后化療方案

腫瘤君