上醫(yī)治世，中醫(yī)治心，下醫(yī)治病

最上乘的醫(yī)道是讓世間萬物保持和諧，天明地清萬物各得其所；其次的醫(yī)道是能讓人保持善心、不妄為的思想和學(xué)說；普通的醫(yī)道就是給人治病療疾。

醫(yī)生的三重境界：第一重叫治病救人，醫(yī)好患者身體上的疾??；第二重叫人文關(guān)懷，不僅醫(yī)好患者的病，還有悲天憫人之心，對(duì)待病人要像親人一樣；第三重就是進(jìn)入病人的靈魂，成為他們的精神支柱。

仁心仁術(shù)，是指心地仁慈，醫(yī)術(shù)高明。出自：《孟子·離婁上》：“今有仁心仁聞，而民不被其澤，不可法于后世者，不行先王之道也?！?/span>

《大醫(yī)精誠》一文出自中國唐朝孫思邈所著之《備急千金要方》第一卷，乃是中醫(yī)學(xué)典籍中，論述醫(yī)德的一篇極重要文獻(xiàn)，為習(xí)醫(yī)者所必讀?！洞筢t(yī)精誠》論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個(gè)問題：第一是精，亦即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù)，認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”，習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”。第二是誠，亦即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)，以“見彼苦惱，若己有之”感同身受的心，策發(fā)“大慈惻隱之心”，進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名譽(yù)”、“恃己所長，經(jīng)略財(cái)物”。

我心中的“大醫(yī)”是這個(gè)樣子的：有廣博深厚的專業(yè)基礎(chǔ)，又有一項(xiàng)非常精深的專長，也就是人們所說的“圖釘型”醫(yī)學(xué)人才吧！王國維老先生把治學(xué)的境界分為3種：一是“昨夜西風(fēng)雕碧樹，獨(dú)上高樓，望盡天涯路”；二是“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴”；三是“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在，燈火闌珊處”。有人借此將學(xué)醫(yī)的境界也分為了3個(gè)階段：一是醫(yī)術(shù)，即醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能的學(xué)習(xí)；二是仁心，即對(duì)人文的關(guān)心和尊重；三是最高境界了，“大醫(yī)”有時(shí)會(huì)是病人生命的支撐。

凡是品德醫(yī)術(shù)俱優(yōu)的醫(yī)生治病，一定要安定神志，無欲念，無希求，首先表現(xiàn)出慈悲同情之心，決心拯救人類的痛苦。如果有患病苦來求醫(yī)生救治的，不管他的貴賤貧富，老幼美丑，是仇人還是親近的人，是交往密切的還是一般的朋友，是漢族還是少數(shù)民族，是愚笨的人還是聰明的人，一律同樣看待，都存有對(duì)待最親近的人一樣的想法，也不能瞻前顧后，考慮自身的利弊得失，愛惜自己的身家性命。看到病人的煩惱，就像自己的煩惱一樣，內(nèi)心悲痛，不避忌艱險(xiǎn)、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，全心全意地去救護(hù)病人，不能產(chǎn)生推托和擺架子的想法，像這樣才能稱作百姓的好醫(yī)生。與此相反的話，就是人民的大害。

一個(gè)德藝兼優(yōu)的醫(yī)生的風(fēng)度，應(yīng)能使思想純凈，知我內(nèi)省，目不旁視，氣度寬宏，堂堂正正，不卑不亢。診察疾病，專心致志，詳細(xì)了解病狀脈候，一絲一毫不得有誤。處方用針，不能有差錯(cuò)。雖然說對(duì)疾病應(yīng)當(dāng)迅速救治，但更為重要的是臨證不惑亂，并應(yīng)當(dāng)周詳仔細(xì)，深入思考，不能在人命關(guān)天的大事上，輕率地炫耀自己才能出眾，動(dòng)作快捷，獵取名譽(yù)，這樣做就太不仁德了！

做醫(yī)生的準(zhǔn)則，應(yīng)該是慎于言辭，不能隨意跟別人開玩笑，不大聲喧嘩，談?wù)f別人的短處，炫耀自己的名聲，誹謗攻擊其他醫(yī)生，借以夸耀自己的功德。偶然治好了一個(gè)病人，就昂頭仰面，而有自我贊許的樣子，認(rèn)為自己天下無雙，這些都是醫(yī)生的不可救藥的壞毛病。一個(gè)德藝兼優(yōu)的醫(yī)生的風(fēng)度，應(yīng)能使思想純凈，知我內(nèi)省，目不旁視，氣度寬宏，堂堂正正，不卑不亢。診察疾病，專心致志，詳細(xì)了解病狀脈候，一絲一毫不得有誤。處方用針，不能有差錯(cuò)。雖然說對(duì)疾病應(yīng)當(dāng)迅速救治，但更為重要的是臨證不惑亂，并應(yīng)當(dāng)周詳仔細(xì)，深入思考，不能在人命關(guān)天的大事上，輕率地炫耀自己才能出眾，動(dòng)作快捷，獵取名譽(yù)，這樣做就太不仁德了！

仁心仁術(shù)、 孫思邈《大醫(yī)精誠》，被譽(yù)為是“東方的希波克拉底誓言”。它明確地說明了作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，不光要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，還要擁有良好的醫(yī)德。直到現(xiàn)在，我國的不少中醫(yī)院校仍用它作為醫(yī)學(xué)誓言，并用它作為準(zhǔn)則來嚴(yán)格要求自己。每個(gè)醫(yī)生都秉承“大醫(yī)精誠之心”，全心全意地為患者服務(wù)。

       上醫(yī)治國，中醫(yī)治人，下醫(yī)治病
         扁鵲有2個(gè)哥哥，這個(gè)故事大家都聽過，大哥是最神的，為什么？沒有病的時(shí)候，就開始給你吃藥了，別人都罵是瘋子，沒病吃什么藥啊，但他被君王請(qǐng)走了。二哥是專治人的，人有什么不舒服，他會(huì)幫你調(diào)理。只有扁鵲是最笨的，但扁鵲的名聲比他們倆大，因?yàn)槿艘懒?，扁鵲拿藥一治，這個(gè)出名快嘛。 

         中國以前的中醫(yī) 是治未病，病沒有發(fā)生以前，就給你預(yù)防了。中國每一次有病災(zāi)的時(shí)候，都是中醫(yī)的藥方起到關(guān)鍵作用。西醫(yī)，比如最近的一百年，它沒有起到關(guān)鍵作用。不管是霍亂，還是其它疾病，都是中醫(yī)的作用，除非你是業(yè)障沒有辦法了。只要這個(gè)人生命力很強(qiáng)，而且業(yè)障沒那么大，基本上都能好的。上醫(yī)治國，中醫(yī)治人，下醫(yī)治病。下等的醫(yī)生用草藥；中等的醫(yī)生用心與心的交流，像心理大夫；上等的醫(yī)生是預(yù)防為本，用心神，他用心神來交流的時(shí)候，他不講話的，像佛家，這個(gè)提到修行了，怎么修禪了，用神？并不是說用藥、用針灸就叫神，不是的！用眼睛。我們的神在哪里透露呀？兩個(gè)眼睛，窗口嘛。修行的人，腎氣很足，他外泄于哪里哪？眼睛！說眉目傳情，用眼睛，不是用鼻子吧，也不能說用耳朵吧。眼睛能代表我們的心靈，仇恨的眼光是什么樣子的，溫柔的眼光是什么樣子的，情人的眼光是什么樣子的，情人的眼睛是勾魂的，情人眼里出西施，為什么？它勾魂嘛。它把你的魂勾來了。魂在我們的身體里哪個(gè)部位藏著哪？在肝上！肝藏魂，三魂七魄嘛，腎屬于水，肝屬木，肝藏魂，肝反應(yīng)到目，反應(yīng)到眼睛上，眼睛水靈，勾魂，能把別人的魂勾來，能讓人家三天都睡不著覺。

      上醫(yī)治神,中醫(yī)治人,下醫(yī)治病

      前幾天去常州小住兩天，與逢春老師聊天，觀逢春老師治病，遂生感想： 上醫(yī)治神。

      見病治病，治標(biāo)不治本，此為下醫(yī)。

      見病能從人的整體考慮，還考慮到天時(shí)、地理、環(huán)境，不但能治好病，還能把人體整體調(diào)理好，就可以成為中醫(yī)了。

      上醫(yī)治神，神是什么？就是 信仰、觀念、心態(tài)等形而上的東西。很多病，很多重病，之所以患，患了還難治，治好了還再犯，就是這方面出了問題。

      長期陷入各種煩惱之中，比如怨恨、嫉妒、焦慮、緊張、恐懼、憂慮、擔(dān)心、患得患失、總是不知足、家庭不和睦、單位關(guān)系緊張、只會(huì)抱怨不懂感恩、只愿占便宜一點(diǎn)虧不吃、凡事都是別人的錯(cuò)不知反省自己等等，就會(huì)生各種病。還有不良生活習(xí)慣，比如縱欲、熬夜、賭博、暴飲暴食、縱情享樂等，也會(huì)令人生各種病。

       引導(dǎo)病人反省自己，放平心態(tài)，改變觀念，建立信仰，這就是治神。一旦病人從心里理解、信服進(jìn)而接受了以后，還沒等到吃藥，感覺病已經(jīng)好了一半了，再吃點(diǎn)對(duì)證的中藥，很快病就好了。

       民國時(shí)東北出了一個(gè)王善人，是一個(gè)不識(shí)字的農(nóng)民，會(huì)給人講病。現(xiàn)在東北又出了一個(gè)劉善人，也會(huì)給人講病。 很多病，很多很重的病，都能講好，這就是治神。

          上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病

　　 魏文王問名醫(yī)扁鵲：“你家兄弟三人，都精于醫(yī)術(shù)，到底哪一位最好呢？”

　　 扁鵲答：“長兄最佳，中兄次之，我最差。”

　　 文王再問：“那為什么你最出名呢？”

　　 扁鵲答：“長兄善治未病之病，于病情發(fā)作之前，一般人不知道他事先能鏟除病因，所以他的名氣無法傳出去，也就是我們家人推崇備至；中兄善治欲病之病，于病情初起時(shí)，一般人以為他只能治輕微的小病，所以他的名氣只及本鄉(xiāng)里；而我僅善治已病之病，于病情嚴(yán)重之時(shí)，一般人都看到我下針放血、用藥教藥，都以為我醫(yī)術(shù)高明，因此名氣響遍全國?！?/span>

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于戰(zhàn)國時(shí)期，扁鵲本來是傳說中黃帝時(shí)代的名醫(yī)，但上述史載的扁鵲實(shí)為約生于公元前407年左右（戰(zhàn)國時(shí)代）的齊國名醫(yī)，本名秦越人，被后人稱為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的鼻祖。由此可以看出，中國的“上醫(yī)”和“中醫(yī)”的思想，在2500年前左右都已產(chǎn)生?！　?/span>

　　 當(dāng)代名醫(yī)陸廣莘先生云：“上醫(yī)治未病之病，謂之養(yǎng)生；中醫(yī)治欲病之病，謂之保?。幌箩t(yī)治已病之病，謂之醫(yī)療。”用后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法，“上醫(yī)”屬于養(yǎng)生學(xué)，“中醫(yī)”屬于保健學(xué)，或都叫預(yù)防醫(yī)學(xué)，下醫(yī)才是今天理解的醫(yī)學(xué)。