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病候論第九 虛實(shí)之形,其何以生?自氣血以并,陰陽(yáng)相傾,氣亂于衛(wèi),血流于經(jīng),血?dú)怆x居,一實(shí)一虛。血并于陰,氣并于陽(yáng),故為驚狂;血并于陽(yáng),氣并于陰,乃為炅中;血并于上,氣并于下,煩惋善怒;血并于下,氣并于上,亂而善忘。陽(yáng)虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱,陽(yáng)盛則內(nèi)寒,陰盛則外熱。五臟之道,皆出于經(jīng)遂,行血?dú)?,血?dú)獠缓?,百病乃變化而生。氣有馀則腹脹邅泄,不厥。天之邪氣,感則害五臟也;水谷之寒溫,感則害六腑也;地之濕氣,感則害皮肉、筋脈也。又:邪之生也,或生于陰,或生于陽(yáng)。生于陽(yáng)者,得之風(fēng)雨寒暑;生于陰者,得之飲食居處,陰陽(yáng)喜怒。陽(yáng)者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內(nèi)。陽(yáng)道實(shí),陰道虛,故犯賊風(fēng)虛邪者,易受之;飲食不節(jié)、起陽(yáng)不時(shí)者,陽(yáng)受之,則入六腑;陰受之,則入五臟。入六腑則身熱不臥,上為喘呼;入五臟則填滿閉塞,下為邅泄,久為腸癖。故喉主天氣,咽主地氣,陽(yáng)受風(fēng)氣,陰受濕氣。陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽(yáng)氣從手上行至頭,而下行至足。故曰:陽(yáng)病者,上行極而下行;陰病者,下行極而上行。傷于風(fēng)者,上先受之;傷于濕者,下先受之。 頭者,精明之腑,頭憊視深,精則奪矣;背者,胸之腑也,背曲肩隨,胸將壞矣;腰者,腎之腑也,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣;膝者,筋之腑也,屈伸不得則僂附,筋將憊矣;髓者,骨之腑也,不能久立,行則掉忄栗,骨將憊矣。 肺熱病者,右頰赤;心熱病者,顏先赤;肝熱病者,左頰赤;脾熱病者,鼻赤;腎熱病者,頤赤。病雖未發(fā),見(jiàn)其色者,所宜療之。故曰:療未病之病。肺熱病者,色白而毛槁;心熱病者,色赤而絡(luò)脈溢;肝熱病者,色蒼而密枯;脾熱病者,色黃而肉濡;腎熱病者色,黑而齒枯。 肝主春,足厥陰,少陽(yáng)主治,其日甲乙,肝苦逆,急食咸以緩之。又曰:肝病欲散,急食苦以瀉之,禁當(dāng)風(fēng),肝惡風(fēng)也。 心主夏,手少陰,太陽(yáng)主治,其日丙??;心苦緩,急食咸以收之。又曰:心病欲濡,急食咸以濡之,用酸補(bǔ)之,甘瀉之,禁溫衣熱食,心惡熱也。 脾主長(zhǎng)夏,足太陰,陽(yáng)明主治,其日戊己;脾苦濕,急食苦以滲之。又曰:脾病欲緩,急食甘以緩之,用苦補(bǔ)之,辛瀉之;禁濕食、飽食、濕地、濡衣,脾惡濕也。主 肺主秋,手太陰、陽(yáng)明主治,其日庚辛;肺苦氣上逆,急食咸以泄之。又曰:肺病欲收,急食甘以收之,咸瀉之;禁寒衣飲冷。肺惡寒也。 腎主冬,足少陰、太陽(yáng)主治,其日壬癸;腎苦滲,急食辛以潤(rùn)之,腠理致液氣通。又曰:腎病欲急食苦以堅(jiān)之,用辛補(bǔ)之,酸瀉之;淬暖,無(wú)熱食溫衣,腎惡滲之,辛走氣,氣病無(wú)食辛;甘走肉,肉病無(wú)食甘;咸走血,血病無(wú)食咸;酸走筋,筋病無(wú)食酸,是謂五禁,勿多食也。 肺病者,喘咳逆氣,肩背痛,汗出,尻、陰、股、膝、旐、胻、足背痛,虛則少氣不能報(bào)自,耳聾、嗌乾矣。 心病者,胸中痛,脅肢滿,肋下痛,膺、背、肩胛間、兩臂內(nèi)痛,虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛。 肝病者,兩脅下痛,引入小腹,令人喜怒,虛則恐,如人將捕之,氣逆則頭痛、耳聾、頰腫。 脾病者,身重,肌肉萎,足不收,行喜挈腳下痛,虛則腹脹腸鳴,泄食不化。 腎病者,腸大體重,喘咳,汗出惡風(fēng),虛則胸中痛也。 肺風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),時(shí)欲咳嗽喘氣,晝?nèi)丈疲簞t甚,診在眉上,其色白。 心風(fēng)之狀,惡風(fēng),焦絕,喜怒,診在口,其色赤。 肝風(fēng)之狀,惡風(fēng),喜悲,微蒼、嗌乾,喜怒,診在目下,其色青。 脾風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),身體怠墮,四肢不通,微黃,不嗜食。診在鼻上,其色黃。 胃風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),食飲不下,隔塞不通,腹善滿,失衣則脹,食寒則泄,診在形,瘦而腹大。 首風(fēng)之狀,其頭痛,面多汗,惡風(fēng),先當(dāng)風(fēng)一日病,其頭痛不可出,至其風(fēng)止,則小愈矣。 |
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