百科名片舌苔膩即苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，均勻成片，緊貼舌面，中厚邊薄，揩之不去，刮之不易脫落，表示濁邪內(nèi)蘊(yùn)，陽氣被遏，主濕濁、痰飲、食積。 編輯本段簡介舌苔膩即苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，均勻成片，緊貼舌面，中厚邊薄，揩之不去，刮之不易脫落，表示濁邪內(nèi)蘊(yùn)，陽氣被遏，主濕濁 中醫(yī)認(rèn)為，舌苔厚膩?zhàn)畛Ｒ姷牟⒉皇恰吧匣稹?，而是“胃氣壅滯”，即整個(gè)消化系統(tǒng)功能的減退，一般多見于吃大魚大肉、辛甘厚味的人。
編輯本段判斷依據(jù)根據(jù)中醫(yī)診斷的基本原則，在出現(xiàn)舌苔厚膩的同時(shí)，伴有口苦、口粘、口臭、口瘡、口渴，下焦的便秘或者小便黃赤臭熱、肛門灼熱甚至長癰腫瘡癤，這才叫“火”。如果沒有這些癥狀，只能叫“食積內(nèi)?！薄；颊咧恍璩砸恍a火藥即可以幫助舌苔退去。
另一種情況多見于脾胃素弱的小孩、老人， 久病或大病初愈的患者。這些人由于氣血虧損，消化功能弱，無法正常的消化吸收和排泄，導(dǎo)致了舌苔厚膩。中醫(yī)把這類情況叫做“本虛標(biāo)實(shí)”。如果把它也歸之為“上火”，就會(huì)使原本虛弱的脾胃功能乃至整個(gè)機(jī)體在清熱瀉火藥苦寒藥性的重?fù)糁鲁霈F(xiàn)很大損耗。此時(shí)患者最好在專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
舌顏色淡紅，表面舌苔膩，色淡黃，邊有齒痕?？杀硎鰹椋荷嗟t，苔膩色淡黃，邊有齒痕。
舌象表示病人濕熱，脾虛。
舌顏色淡紅，表面的舌苔很薄，部分舌苔淡黃色?？杀硎鰹椋荷嗟t，苔薄，部分淡黃，邊有瘀塊。
舌象表示病人氣陰兩虛，兼帶熱象（濕熱為主虛熱為輔），血瘀。
臨床上病人繼發(fā)性晚期肝癌，原發(fā)灶無從查找，西醫(yī)認(rèn)為無治勸出院，出院后在本地服用了三個(gè)中醫(yī)的藥物，均感腹脹胃空有說不出的難受感，2個(gè)半月后復(fù)查腫瘤繼續(xù)發(fā)展，且出現(xiàn)了腹水，疼痛，說明病情正在繼續(xù)惡化。從舌象看病情也比較復(fù)雜。
舌顏色絳紅，表面無舌苔?？杀硎鰹椋荷嘟{紅，無苔。
舌象表示病人陰虛，比“舌象4”者虛火更盛。
臨床上病人原發(fā)性晚期肝癌，腫瘤17.9cm大，現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療。
舌顏色淡紅，表面舌苔白膩。可表述為：舌淡，苔白膩。
舌象表示病人氣虛有痰濕。
臨床上病人晚期肝硬化合并早期肝癌
舌面見多少不等，深淺不一，形狀各異的裂紋，稱裂紋舌。
主病及相關(guān)研究：
裂紋舌多為陰虛熱盛之證。
編輯本段裂紋舌主病1）熱盛傷陰，多為紅絳舌有裂紋；（2）血虛不潤，多為淡白舌有裂紋，（3）脾虛濕浸，多舌質(zhì)淡白胖嫩，邊有齒痕，又有裂紋。治宜滋補(bǔ)陰精，益氣生津；補(bǔ)脾滲濕；補(bǔ)陰瀉火；清熱潤燥。
另外，裂紋舌指舌質(zhì)之裂紋，也指舌苔之裂紋；在辯證時(shí)，應(yīng)從苔的干潤來辨，若因干而裂，為外感疾病熱灼津傷，燥熱嚴(yán)重。若苔上有津而裂，多為氣虛所致。
現(xiàn)代研究認(rèn)為舌上淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮，使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成，舌的深裂紋則為較嚴(yán)重的舌萎縮性病變，使舌上皮層失去正常結(jié)構(gòu)，部分乳頭變扁平而融合，部分則萎縮斷裂形成裂紋，在其下可見到有增厚的疤痕收縮現(xiàn)象。
《辨舌指南·辨舌之質(zhì)本》認(rèn)為平人之舌無紋，有紋為血衰，裂紋多少深淺，反映血衰之甚微。
舌體虛浮胖大，或邊有齒痕，色淡而嫩的稱胖大舌。
主病及相關(guān)研究：
編輯本段胖大舌主病（1）脾虛，證見舌體胖大而嫩，色淡。舌邊有齒痕，舌苔薄白，面白形寒，少氣懶言，倦怠食少，腹?jié)M便溏，脈虛緩或遲弱。多由于水飲痰濕阻滯，水濕潴留舌體致舌體胖大。若談白胖嫩，舌面水滑，屬脾腎陽虛，氣不化津，水濕上泛所致，治宜健脾益氣，方宜八理中湯，補(bǔ)中益氣湯類。
臨床多見于肥胖癥、甲狀腺功能低下、貧血等病人的舌象。
（2）腎虛水泛，證見舌大胖嫩，色淡，邊有齒痕，腰以下腫甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脈沉遲或沉細(xì)，治直溫陽利水，用金匱腎氣丸、真武揚(yáng)之類，另外若見舌淡紅而胖大，伴黃膩苔，多是脾胃濕熱與痰濁相搏，濕熱痰飲上溢所致。治宜化濕逐痰，．宜茵陳、木通、滑石、石膏、梔子以清熱利濕。
臨床多見于慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等病人的舌象。
舌體的邊緣見牙齒的痕跡，即為齒痕舌。
主病及相關(guān)研究：
編輯本段齒痕舌主病——淡白濕潤而有齒印，屬寒濕壅盛；
——淡紅而有齒痕，屬脾虛或氣虛；
——紅而腫脹滿口，邊有齒痕，多屬濕熱痰濁壅滯；
總之可分成氣虛與陽虛丙型：
（1）氣虛型脾氣虛弱，主證：舌質(zhì)淺談，舌苔薄白，舌體胖嫩，舌邊齒痕，面色恍白或痿黃，氣短懶言，頭重身腫，倦怠乏力，自汗，飲食減少，食后腹脹，泛惡欲吐，大便溏瀉，脈細(xì)弱無力。治則：補(bǔ)中益氣。
（2）陽虛型主怔：舌質(zhì)談白，舌面濕潤多津，或舌面水滑，舌體圓大胖嫩，邊有齒痕。面色蒼白或青黑，神疲乏力，倦怠喜臥，口淡不渴，納呆食少，腹中冷痛，得溫方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或見浮腫，脈沉微。治則：辛溫補(bǔ)陽。
鋪于舌面，顆粒均勻。干潤適中。
編輯本段薄白苔主病舌色淡紅清潤，為正常情況下最常見之舌苔，當(dāng)為“胃中生氣所現(xiàn)”。
薄白苔的形成，主要由于口腔咀嚼、吞咽與唾液．飲食的綜合作用，使舌粘膜絲狀乳頭間的物質(zhì)與角化上皮不斷被清除脫落，使舌苔僅有薄白一層。
但當(dāng)風(fēng)寒、風(fēng)濕、寒濕等六淫之邪（六淫包括：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火），病尚在表（表淺或初期），還未里傳（加重或發(fā)展），且病邪（病情）較輕，臟腑之氣（內(nèi)臟功能）未傷時(shí)，舌苔多見薄白苔。故有“薄白苔主表”之說。
《辨舌指南》中說“凡舌苔白潤而薄，邪在衛(wèi)分（中醫(yī)按衛(wèi)、氣、營、血由淺入深劃分病情深重的四個(gè)層次，衛(wèi)分為最輕的層次。），可汗（發(fā)汗法），......如麻黃羌活之類 ”常見的舌苔薄白而潤滑，舌質(zhì)正常,多屬外感風(fēng)寒癥，若伴有惡寒發(fā)熱，肢體酸痛，頭項(xiàng)強(qiáng)痛．無汗或少汗，脈浮緊，則可用散風(fēng)寒解表的麻黃湯加減；若舌質(zhì)紅，苔薄白而潤，屬外感風(fēng)熱或外感風(fēng)寒化熱，可用荊防敗毒散加減。
白苔薄鋪舌面，津液較少而苔偏干燥。
主病及相關(guān)研究：
編輯本段薄白干苔主病由于肺臟津氣兩傷，氣虛則無以化津，津少則無以潤舌．苔勢因失濡養(yǎng)而干燥。
主病多為風(fēng)溫入肺，邪氣傷肺，或?yàn)殛柼摬荒芑蛏蠞?，肺之氣津兩傷；前者?dāng)清潤化燥，可用銀翹散加養(yǎng)陰清熱生津之法；而后者當(dāng)益氣生津，宜宣肺益氣湯．升陽益氣之法。
上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等癥狀可參考用藥。常用的中成藥有：清熱養(yǎng)陰類——銀翹解毒丸、銀翹解毒沖劑、銀黃口服液、芎菊上清丸、清熱解毒口服液、養(yǎng)陰清肺丸、養(yǎng)陰清肺口服液、雙黃連口服液、
舌象為苔色白而厚，顆粒堅(jiān)緊或疏松，可布滿全舌，亦可邊尖較薄，中、根部較厚。
主病及相關(guān)研究：
厚白膩苔多由中焦脾胃的陽氣不振，以致飲食停滯，或?yàn)闈駶崽捣e之候。
《辨舌指南》：“舌苔白膩，胸隔悶痛，心煩干嘔；時(shí)欲飲水，水入則吐，此熱因飲郁，宜辛淡化飲?！?/DIV>
編輯本段厚白膩苔主病主濕、主痰、主寒。
由外感寒濕之舌苔白膩，為感受寒濕之邪。寒則令色白，濕則主膩苔；因寒濕在表，故舌苦可呈薄白而膩，治當(dāng)溫散寒濕，方選羌活勝濕湯。
由濕阻膜原之舌苔白膩，為感受濕熱病毒所致，亦可因濕濁內(nèi)蘊(yùn)又復(fù)感外邪引發(fā)；濕熱由表入里，蘊(yùn)伏于膜原之間。陽氣被郁，濕濁上泛而見白厚膩而干之舌苔，或白如積粉。治宣化濕辟濁兼清熱，方用達(dá)原飲。
值得往意的是，熱因飲郁，水飲濕濁之邪盛于外而上溢于舌，使舌苔白而厚膩，并不現(xiàn)黃苔；然畢竟中郁有熱邪，故可見心煩干嘔，時(shí)欲飲水，當(dāng)辨這種病變不同于濕熱郁蒸之現(xiàn)黃苔。
臨床多見于支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病、風(fēng)濕性心臟病、心衰等重癥病人的舌象。
此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。也可按證試用部分中成藥。常用的此類中成藥有：小青龍合劑、蘇子降氣丸、止嗽定喘口服液、玉屏風(fēng)口服液、洋參保肺口服液、蛤蚧定喘丸、生脈散口服液、冠心生脈口服液、活心丸、血府逐瘀口服液益心口服液、安神養(yǎng)心丸等
主病及相關(guān)研究：
白苔和燥裂兩者亦可同現(xiàn)于舌面，故統(tǒng)稱白苔燥裂?？傄?A target=_blank>內(nèi)熱暴起，津液暴傷所致。多見于急性溫?zé)岵?/A>，燥熱暴起，津液暴傷，真陰將竭，而苔色尚未及轉(zhuǎn)黃之時(shí)，若苔雖白裂，卻不甚干，常見于暑溫，暑熱傷氣，內(nèi)夾濕濁。
《舌鑒辨正》：“白苔燥裂舌，乃因誤服溫補(bǔ)，灼傷真陰，無黃黑色者，真陰將枯竭舌，舌上無津，苔已干燥，故不能變顯他色?！?/DIV>
編輯本段白苔燥裂主病主暴熱傷津；治宜生津?yàn)a熱；主暑熱傷氣，內(nèi)夾濕濁，治宜清暑益氣。
臨床多見于外感熱病和急性傳染性疾病人的舌象 常用的中成藥有：紫雪散、羚翹解毒丸、板藍(lán)根沖劑等。
舌象為苔色黃而粘膩，顆粒緊密膠粘，加黃色粉末調(diào)涂舌面。
主病及相關(guān)研究：
黃膩苔由邪熱與痰涎濕濁交結(jié)而形成。苔黃為熱，苔膩為濕，為痰，為食滯。
編輯本段黃膩苔主病主濕熱積滯，痰飲化熱或食滯化熱等證；亦主外感暑熱，濕溫等證。治宣清熱，化濕，祛痰。
另外，辨黃膩苔；尚應(yīng)注意結(jié)合舌質(zhì)合參。
——若淡紅舌，黃苔滿布舌面，苔色潤澤不燥；邊尖兼少許白苔，因外邪傳里化熱，進(jìn)入陽明胃腑而生。主病，熱入陽明證，氣分濕熱癥，肝膽疾患及尿路感染，多種發(fā)熱疾?。我饲鍩峤舛?，疏通表里。
——若紅舌，黃膩苔，中厚而邊薄，緊密細(xì)膩，根部尤甚，則多因熱痰互結(jié)，或濕邪入里化熱，或溫?zé)嶂敖Y(jié)于胃腸，尚未至陽明燥實(shí)。
——若舌色深紅發(fā)繹，則又為營熱深重之候；主病；熱痰互結(jié)．中焦?jié)駸?/A>；胃腸宿食。治宜清熱化濕，滌淡導(dǎo)滯。
——若紫舌，灰黃厚苔，苔潤而不燥，即為寒熱錯(cuò)雜，熱從寒化，或寒從熱化之危重之候，多因?yàn)闊岵〔挥年柋┧ィＬ祬掞嬀镁貌挥?，兼感外邪，入里化熱；盛夏炎熱，恣食生冷而發(fā)中寒霍亂；陰盛于內(nèi)，逼熱上?。凰伢w內(nèi)有瘀血．又感邪化熱；故主病為真寒假熱，心腎陽衰，霍亂吐瀉，哮喘諸證。治宜溫通心腎，回陽救迎；清熱化池；活血化瘀。
——若紫暗舌，黃膩苔，舌體胖，舌面滿布黃苔．夾有白苔，中根較厚，其色黃而厚膩，其形成可因陰證央食，可因痰濕內(nèi)郁，可因寒邪凝滯，可因濕食阻滯中焦，氣血郁阻，亦有濕熱與胃腸糟粕搏結(jié)之證。治宜溫陽健脾，活血消積。
臨床多見于急慢性胃腸炎．膽囊炎，尿毒癥等病人的舌象。
此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。
舌象為苔色黃干而少津（津液），屬邪熱傷津之病變。
主病及相關(guān)研究：
黃燥苔成因有數(shù)種：
（1）苔薄黃而干，為病初外邪化熱入里，邪熱傷津；
（2）苔黃而干燥，為氣分熱盛，津液已傷；
（3）舌苔干色黃，滿舌厚積，為實(shí)熱里證；
（4）若苔色老黃焦燥起刺，或中有裂紋，為表邪已解邪氣內(nèi)傳．結(jié)聚臟腑。
（5）若病后期苔由厚而薄，色由深而淺，干而少津，則為邪熱雖退，津猶未生之候。
編輯本段黃燥苔主病邪熱傳里，治直瀉熱清里。氣分熱盛津傷，宜辛寒清氣，泄熱保津。實(shí)熱里證，邪熱結(jié)臟腑。宜苦寒攻下以泄熱救陰。熱退津傷，治宜甘寒生津。
因黃燥苔多合并有復(fù)雜的主病，所以用藥也要根據(jù)病情來定。常用的清熱去火藥中成藥有：清熱解毒丸、新清寧片、紫雪散、安宮牛黃丸等。
是常見的病理舌苔，在部分健康人中也可見到黃苔。
主病及相關(guān)研究：
編輯本段黃苔主病主脾胃病、主里證、主熱證。《百鑒辨正·黃苔總論》認(rèn)為黃苔，表里實(shí)熱癥有之，表里虛寒證則無。邪熱熏灼令苔現(xiàn)黃色，淡黃為熱輕；深黃為熱重；焦黃為熱結(jié)。外感病舌苔由白轉(zhuǎn)黃為表邪入里而化熱，在傷寒則屬陽明；在溫病則屬氣分。而表證、虛寒證亦可見黃苔：若薄白帶淡黃苔，為風(fēng)熱表證或風(fēng)寒在表化熱，若淡黃厚苔，為胸腔濕熱，氣滯不宣；若舌談胖嫩，苔黃滑潤．為陽虛水混下化、因此說，黃苔主里是基本的，但不足絕對的。
黃苔形成機(jī)制的現(xiàn)代研究：（1）黃苔形成與體溫升高有關(guān)；（2）黃苔與炎癥感染有關(guān)；（3）黃苔與消化道功能紊亂有關(guān)；（4）黃苔與古苔微生物有關(guān)。
總之，研究者們認(rèn)為，黃苔與感染炎癥及發(fā)熱而導(dǎo)致消化功能紊亂關(guān)系最大，由干舌局部絲狀乳頭的增殖，口腔唾液腺體分泌減少．加上局部著色作用，舌的局灶性炎癥滲出，以及產(chǎn)色微生物作用，共同形成黃苔。
由于黃苔兼證較多，在臨床疾病的病種中也很多見，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。
薄白中帶有淺黃苔，色淡黃。
主病及相關(guān)研究：
編輯本段薄黃苔主病黃苔是常見的病理舌苔，在部分健康人中也可見到黃苔。常見的黃苔主要為薄黃苔，薄黃膩苔。厚黃膩苔發(fā)生隨年齡而增長。
《傷寒論本旨》中說：“凡現(xiàn)黃苔浮薄色談?wù)?，其熱在肺，尚未入胃。”其中，言肺，指肺氣所主之衛(wèi)分（中醫(yī)按衛(wèi)、氣、營、血由淺入深劃分病情深重的四個(gè)層次，衛(wèi)分為最輕的層次。）即病猶在表（表淺）；言胃，指里（深層）證。
——若薄黃而潤苔，多由表邪初入里，里熱不甚（不嚴(yán)重），津液未傷；治當(dāng)清熱透表（把病邪從表淺的衛(wèi)分通過發(fā)汗驅(qū)逐出去）；
——若薄黃而干苔，則當(dāng)辨（分辨）病人不惡不怕）寒反惡熱（反而怕熱），為傷寒外邪初入（剛剛進(jìn)入）陽明（胃）之里，或溫?zé)嶂坝耄ㄒM(jìn)入）氣分，為胃家熱而未實(shí)（胃中有熱但并不太重）），熱邪傷津之證。宜甘寒輕劑以濡養(yǎng)津液；
——若薄白而帶淺黃苔，為風(fēng)熱在表或風(fēng)寒化熱，當(dāng)辛涼解表。
上述薄黃苔有伴有：
（1）發(fā)熱頭痛、咽干乏力、咳吐黃痰等可試用清熱透表類藥。
常用的中成藥有：銀翹解毒丸、銀翹解毒沖劑、銀黃口服液、芎菊上清丸、清熱解毒口服液、養(yǎng)陰清肺丸、養(yǎng)陰清肺口服液、雙黃連口服液等。
（2）發(fā)熱重惡寒輕、咽痛、咳吐黃痰等可試用甘寒輕劑類藥。
常用的中成藥有：抗病毒口服液、金蓮清熱沖劑、銀翹解毒沖劑等。
（3）上述癥狀較重者除可適用上述藥外，還可試用清肺抑火丸、竹瀝化痰丸等藥。
舌上苔色呈現(xiàn)灰中帶黑者，稱“舌苔灰黑”。
主病及相關(guān)研究：
灰苔嚴(yán)格說，舌苔灰與舌苔黑之色澤、主病不盡相同。然苔色漸黑即為灰；苔色深灰則為黑，苔灰主病略輕，苔黑主病較重，隨病情發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，兩者又密切相關(guān)。
灰苔常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來，或與黃苔同時(shí)并見，《辨舌指南·辨舌之顏色》：“灰色苔者，即黑苔之輕也。加以青黃和入黑中，則為灰色也，當(dāng)與黑苔同治?！币话阒骼镒C，但尚有寒熱之分?！秱刚?，察舌辨癥法》：“舌苔灰黑而滑者，此寒水侮土．太陰中寒證也。……宜理中湯主之。如雜癥而現(xiàn)黑滑苔者，必是濕飲傷脾，宜溫中和脾逐飲治之。”可見灰苔濕潤，多為痰飲內(nèi)停，寒濕內(nèi)阻；若苔灰而干，多屬熱熾傷津，見于外感熱病．或?yàn)殛幪摶鹜?，見于?nèi)傷雜病；邪熱傳里，時(shí)疫，郁積，蓄血等，均可見灰苔。
編輯本段灰苔主病嗎灰苔干燥，主陽明腑實(shí)，陰液已傷，若腑實(shí)證在，治直苦寒攻下；若無腑實(shí)證候，脈細(xì)數(shù)，治宜苦寒救液。若灰苔粘膩，主痰濕內(nèi)阻，溫病兼挾痰濕之證，或伴其他險(xiǎn)惡證候，還當(dāng)細(xì)辨。治宜溫中燥濕，芳香清化。灰苔滑潤，兼吐利脈細(xì)，主陽虛有寒之陰證，治宜溫陽祛寒，如四逆，理中等。
另外灰苔主病有寒、熱、淡濕之不同，臨床還需結(jié)合舌質(zhì)、舌面潤燥及其它證候?qū)彶毂孀C。
編輯本段相關(guān)信息五種顏色舌質(zhì)四種舌苔舌苔形色的變異，除病理因素外，某些客觀因素，亦可使舌苔發(fā)生變化。所以在望舌時(shí)，一定要求患者做到：伸舌時(shí)面向亮處，將舌自然地伸向口外，舌尖略向下方，要平正而舒坦，不可卷縮或用力外伸，以免使舌質(zhì)變色而影響觀察。此外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、注意光線：
望舌時(shí)，須讓患者面向光亮處，使光線直射口內(nèi)，不要在有色的窗下進(jìn)行望診。在夜間望舌時(shí)，應(yīng)在強(qiáng)光下進(jìn)行，否則不易分辨舌的顏色，所以一定要注意光線的明暗。
2、注意染苔：
某些食物或藥物，可使舌苔染上某種顏色，而不易分辨其苔色和燥濕。如食橄欖、烏梅，可使舌苔染黑，服黃連素、核黃素等藥物，能使舌苔染黃。所以，在臨床診察時(shí)，發(fā)現(xiàn)舌苔突然變化，或苔色與病情不符，應(yīng)詳細(xì)詢問其飲食及服藥情況，確定其是否染苔，以免誤診。
3、其他：
飲食的磨擦或刮舌后，可使舌苔變薄;飲水后可以使舌質(zhì)濕潤;進(jìn)冷食后，可以使舌質(zhì)暫時(shí)變白;進(jìn)熱食或辛辣食物后，可以使舌質(zhì)暫時(shí)變紅;因鼻塞不通而張口呼吸的患者，其舌面較干燥等。
舌質(zhì)的顏色分幾種正常人舌質(zhì)的顏色淡紅而潤，深淺適中。屬于病理性的舌質(zhì)約有五種顏色，即淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌及青舌?，F(xiàn)分述如下：
淡白舌：
舌色淺于淡紅，多為氣血虧虛，陽氣不足之象。淡白而舌體瘦多為氣血不足，淡白而舌體胖嫩多為陽氣虧虛。
紅舌：
舌色深于正常人，多主熱證。熱盛氣血上壅，故現(xiàn)紅色。有虛實(shí)之分，既可見于實(shí)熱證，又可見于虛熱證。舌色鮮紅，伴有苔黃為實(shí)熱證，舌色鮮紅，苔少或無苔為虛熱證。舌紅在不同部位可為不同臟腑的熱證，如舌尖赤為心火上炎，舌邊赤為肝膽有熱，舌中心干紅為胃陰虧。
絳舌：
舌色深紅為絳舌，多主熱盛陰虛。外感熱病中見絳舌，多為熱入營血的標(biāo)志，常見于熱性病。內(nèi)傷雜病中見絳舌，多屬陰虛火旺。若舌尖獨(dú)絳，多為心火上炎之證;舌絳而光亮無苔如鏡面，為胃陰已亡。
紫舌：
舌見紫色，主病有寒熱之分。舌呈淡紫色，主寒證;舌呈青紫色而有斑點(diǎn)，主瘀血證;舌呈絳紫色，主熱證。
青舌：
又名水牛舌，主寒證和瘀血證。
舌苔是怎樣產(chǎn)生的?
舌苔，是胃氣上蒸而生。正常人有一層薄白苔，不干不濕，不滑不燥，這是胃氣正常的表現(xiàn)。如臟腑有病，胃氣挾病邪之氣上蒸，其苔色即可發(fā)生改變。觀察舌苔的異常變化，是舌診的重要內(nèi)容。
臨床上常見的舌苔，大致可分為白苔、黃苔、灰苔、黑苔四種，現(xiàn)分述于下：
白苔：
一般常見于表證、寒證。但有時(shí)也見于熱證。舌苔薄白而潤，多為外感風(fēng)寒，病猶在表;舌淡苔白多為寒證;若白苔滿布如積粉的，為積粉苔，多由外感穢濁不正之氣，毒熱內(nèi)盛之征，常見于瘟疫，亦見于內(nèi)癰。
黃苔：
主熱證、里證。一般來說，苔色越黃，熱邪越盛，淡黃為熱輕，深黃為熱重，焦黃為熱結(jié)。苔黃而滑者，多屬濕熱;薄黃而干，表示熱邪傷津;如黃燥而生黑刺，或中有裂紋者，多是熱結(jié)已深，氣陰已耗。
灰苔：
灰苔為淺黑色，主里證?；姨戎骱仓鳠?，主要從苔的潤燥來分辨寒熱。若苔灰而潤者，則主寒，而苔灰而燥者，則主熱。
黑苔：
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