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第一部分 中醫(yī)學(xué)概要
因素：醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、自然科學(xué)、社會學(xué) 一、中醫(yī)學(xué)形成 標(biāo)志：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》 二、中醫(yī)學(xué)框架 1、 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)---中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)各家學(xué)說、中醫(yī)診斷學(xué) 2、 臨床醫(yī)學(xué)---內(nèi)、外、婦、兒、傷、針灸推拿 3、 方藥學(xué)-----中藥學(xué)（《本草綱目》1892）、方劑學(xué)（《普濟(jì) 方》61139） 三、中醫(yī)學(xué)特點(diǎn) 1、 整體觀念---人體本身、人與自然、社會（疾病譜） 2、 辨證論治---病證癥、病治異同、三辨論治 天人合一的自然觀，形神統(tǒng)一的整體觀，辨證施治的治療觀 中醫(yī)學(xué)—傳統(tǒng)宏觀醫(yī)學(xué)（治病人） 3、 醫(yī)學(xué)模式 西醫(yī)學(xué)---現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)（治?。?/STRONG> 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)----整體醫(yī)學(xué)
“自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)” 四、實(shí)用中醫(yī)學(xué)主要內(nèi)容 1、 中醫(yī)方法學(xué)與應(yīng)用----氣、陰陽、五行、天人合一 藏象學(xué)說-----五臟系統(tǒng) 2、 中醫(yī)生理學(xué) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說-----循行與分布 物質(zhì)基礎(chǔ)----精氣血津液 病因?qū)W---外感、內(nèi)傷、其他 發(fā)病學(xué)---邪正相爭 3、 中醫(yī)病理學(xué) 病機(jī)學(xué)---臟腑陰陽氣血失調(diào) 病傳學(xué)---表里、六經(jīng)、三焦、臟腑 診法---望、聞、問、切 4、 中醫(yī)診斷學(xué) 辨證---八綱、六經(jīng)、三焦、臟腑、氣血 預(yù)防---養(yǎng)生保健與疾病康復(fù) 5、 中醫(yī)防治學(xué) 治療---治則、治法、措施
模式：氣 生成 運(yùn)行 分類 作用 病理表現(xiàn) 中藥調(diào)治 方劑應(yīng)用
第二部分 中醫(yī)方法學(xué)與應(yīng)用 一、 陰陽學(xué)說 無虛 太極 兩儀 四象 八卦 萬物 老子：“道生一，一生二，二生三，三生萬物，萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”。 易 ：“一陰一陽之謂道?！?/STRONG>-----八卦歌與象
事物陰陽屬性歸類表
包括：自然之天地日月、四季晝夜、地理方位、天干地支、數(shù)之奇偶、性別、體質(zhì)、形體、癥候、藥物等。
1、陰陽基本法則----對立、消長、互根、轉(zhuǎn)化、交感。 陰陽有余邪氣勝 陰陽的生理調(diào)節(jié)范圍 陰陽不足正氣虛 2、 陰陽理論應(yīng)用------寒熱病的診斷與治療----藥物性能 1） 實(shí)熱---陽勝---表現(xiàn)---用藥----用方----針灸 2） 虛熱---陰虛-------------------------------------- 交泰丸（黃連、肉桂）-----交通心腎、清火安神 兩儀膏（人參、熟地）-----氣血雙補(bǔ) 坎離丸（歸芎芍地知柏）----生精益血，升水降火
二、 五行學(xué)說 1、 五行的含義與特性、生成數(shù)（河洛）---時空、體性 “水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡” 宇宙：“上下四方曰宇，往來古今曰晝”。即時間和空間。 2、 五行歸類（觀物—取象—比類—運(yùn)數(shù)—求道） 法則：現(xiàn)象-----意象------法象（風(fēng)----木-----肝） 內(nèi)容：天干、地支、五季、五色、五味、五氣、五音、五臟、五竅、五液、五體、五志、五腧、五德。
3、 五行的生克制化規(guī)律（旺相休囚死） 五臟的生理與病理 五臟病的診斷與傳變 4、 五行的應(yīng)用 疾病治療法則 情志與針灸、用藥
* 相生-----“補(bǔ)母瀉子”（虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子） 滋水涵木、培土勝金、益火補(bǔ)土、金水相生 * 相克-----抑強(qiáng)扶弱 l 抑木扶土、佐金平木、培土制水、瀉南補(bǔ)北 l 情志相勝：怒勝思、喜勝悲、悲勝怒、思勝恐、恐勝喜 *** 中醫(yī)思維----------------唯象中醫(yī)學(xué)
第三部分 中醫(yī)生理學(xué) 一、 精 廣義：水谷之精、臟腑之精、腎精 1、精的含義 狹義：生殖之精 2、精的生成： 先天之精 后天之精 腎精 3、 精的作用：生殖、生長發(fā)育、生髓化血、滋養(yǎng)全身 4、 精虧表現(xiàn)：腎精不足 5、 補(bǔ)精藥物：地黃、紫河車、何首烏、石斛、牛膝、桑寄生、枸杞、桑葚、旱蓮草、女貞子、龜板、黑芝麻、山芋肉 6、 補(bǔ)腎填精方劑：六味地黃丸、河車大造丸、大補(bǔ)陰丸、左歸丸 二、 氣 自然清氣-----肺吸入 1、氣的生成 水谷之氣---脾吸收 真氣 全身 先天元?dú)?/STRONG>---腎化生 2、氣的分類 根于腎間----元?dú)?/STRONG>—三焦----十二經(jīng)------全身（生命原動力） 積于胸中----宗氣-----貫心脈行氣血，走吸道司呼吸 行于脈中---營氣------化生血液，灌溉五臟六腑 行于脈外---衛(wèi)氣------固護(hù)肌表，防御外邪、維持體溫。 3、氣的運(yùn)動 升降出入與臟腑關(guān)系 4、氣的作用 推動、溫煦、防御、固攝、氣化、營養(yǎng) 5、氣的五臟調(diào)節(jié)----肺主氣、脾生氣、肝調(diào)氣、腎納氣、心載氣 6、氣的病證：氣虛、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫、氣滯（郁、結(jié)） 7、 調(diào)治方藥 （1） 補(bǔ)氣藥：人參、西洋參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、大棗、刺五加、絞股藍(lán)、紅景天、蜂蜜 （2） 理氣藥：陳皮、青皮、枳實(shí)、木香、沉香、檀香、川楝子、烏藥、荔枝核、香附、佛手、薤白、大腹皮 （3） 補(bǔ)氣方：四君子湯（五臟分列） （4） 理氣方：柴胡舒肝散、補(bǔ)中益氣丸、木香順氣丸、生脈飲、蘇合香丸（因部位選用） 三、 血 水谷精微（營氣、津液）----脾胃 1、血的生成 血 精髓-------------------------------腎
相關(guān)臟腑：心主血脈，變化而赤；肺主呼吸，朝會百脈；脾胃為氣血生化之源；肝藏血；腎精化血。 2、血液循環(huán) （1） 方向性：離心與向心 條件：臟腑功能正常與脈道完整通暢 （2） 運(yùn)行機(jī)制： 臟腑：心肺肝脾（推動力和固攝力） 3、生理功能-----（1）營養(yǎng)全身：面唇舌爪 （2）神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)（心肝） 4、血的病證-----血虛、血瘀、血熱、血寒、出血 （1）血虛：“淡”（面唇舌爪色淡無華） （2）血瘀：刺痛、腫塊、出血、色紺、脈澀 （3）血熱：熱、赤、紅、數(shù) （4）血寒：冷、痛、青、遲 （5）出血：色淡勢緩（氣虛）、色赤勢急（血熱）、色黑有塊（血瘀） 5、 調(diào)治方藥 （1）補(bǔ)血方藥：當(dāng)歸、熟地、白芍、阿膠、何首烏、龍眼肉 四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾丸、八珍湯 止痛：川芎、元胡、郁金、姜黃、乳香、沒藥 調(diào)經(jīng)：丹參、紅花、益母草、澤蘭、牛膝、雞血藤 （2）活血方藥： 桃仁、王不留行、月季花 療傷：土鱉蟲、馬錢子、自然銅、蘇木、血竭、骨碎補(bǔ)、兒茶、劉寄奴 散結(jié)：三棱、莪術(shù)、水蛭、蟒蟲、斑蝥、穿山甲 主要方劑：血府逐瘀湯（丸）系列、溫經(jīng)湯(丸)、復(fù)原活血湯（活血止痛散、云南白藥）、大黃蟄蟲丸 （3） 涼血方藥：生地、玄參、牡丹皮、赤勺、紫草、水牛角------犀角地黃湯、清開靈、三寶（安宮丸、至寶丹、紫雪丹） 涼血：小薊、大薊、地榆、槐花、側(cè)柏葉、白茅根 化瘀：三七、茜草、蒲黃、降香、花蕊石 （4） 止血方藥： 收斂：白芨、仙鶴草、紫珠、藕節(jié)、血余炭 溫經(jīng)：艾葉、炮姜、 方劑：小薊飲子、黃土湯、槐花散、云南白藥、膠艾湯、十灰散 四、 津液（水） 原料：水飲類食物 1、 津液生成 臟腑：脾（運(yùn)化水液）、 小腸（主液）、大腸（主津） 2、 津液輸布 ：腎（主水）、肺（行水）、脾（制水）、肝（調(diào)水）、心（載水）、膀胱（水府）、三焦（水道） 3、 津液排泄： 汗、呼吸、尿、糞 4、 津液作用：①滋養(yǎng) ②化生血液 ③調(diào)節(jié)陰陽 ④排泄廢物 5、 五臟化液：汗（心）、淚（肝）、涎（脾）、涕（肺）、唾（腎） 6、 津液病證：痰飲、水腫、津液不足 7、 調(diào)治方藥 （1） 養(yǎng)陰生津方藥：沙參、百合、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、枸杞、葛根、----生脈飲、增液湯 （2） 利水滲濕方藥：茯苓、豬苓、薏米、澤瀉---甘遂、巴豆、牽牛、芫花、大戟-------五苓散、五皮飲、實(shí)脾飲、金貴腎氣丸 寒痰：半夏、南星、白附子、白前、皂莢、 熱痰：貝母、栝樓、前胡、竹茹、天竺黃、桑白皮、 （3）化痰方藥 桔梗、胖大海、海藻、昆布、黃藥子、礞石 濕痰：蒼術(shù)、白術(shù)、白果、半夏、薏米 燥痰：貝母、百部、百合、杏仁、知母 風(fēng)痰：僵蠶、竹瀝、天麻、勾藤 基礎(chǔ)方：二陳湯 寒痰：苓甘五味姜辛湯、香芎二陳湯 熱痰：清氣化痰丸、小陷胸湯、礞石滾痰丸 濕痰：蒼白二陳湯 燥痰：貝母栝樓散、二母二陳湯 風(fēng)痰：半夏天麻白術(shù)湯（苓陳姜草棗）、定癇丸 五、 氣血水之間關(guān)系 1、 氣血關(guān)系-----氣為血之帥，血為氣之母 2、 氣津關(guān)系 3、 血水關(guān)系------津血同源、血汗同源 4、 肝硬化腹水-----氣血水相關(guān) |
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