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止咳藥,用對才有效

 白衣平兒 2011-08-17
 
 
咳嗽了,是否用了止咳藥就能奏效?有時也許吃了一周也未見好轉。其實,使用止咳藥是有講究的,只有用對了,才會有效果。

  止咳藥治標不治本

  所有的止咳藥物都是治標不治本,僅能控制咳嗽癥狀,對于導致咳嗽的病因,沒有任何作用。因此,如果咳嗽癥狀短期內不能完全消失,應該到醫(yī)院進一步檢查和治療。

  提示:如果止咳藥能按照醫(yī)囑服用是安全的。一般常見的副作用都源于用藥劑量過大。通常,超量服藥有兩種原因,一是同時服用幾種藥物,無意中服用了雙倍劑量;二是為了盡快地擺脫咳嗽的困擾,自行加大了服藥劑量。

  干咳、痰咳藥方有別

  一般而言,輕度咳嗽有助于祛痰,痰排出后咳嗽自然緩解,不需要使用止咳藥物,只有當咳嗽頻繁、劇烈才宜用藥。在臨床上,咳嗽分為無痰型和有痰型兩種,只有分別使用不同的藥物治療才有效果。

  干咳:如果咳得頻繁、劇烈,可以選擇復方可待因止咳露、小兒聯(lián)邦止咳露。這類含可待因成分的止咳藥物,都具有十分強大的鎮(zhèn)咳作用,尤其對急性氣管炎、咽喉炎、鼻炎導致的嚴重干咳效果較好。而氫溴酸右美沙芬糖漿是一類鎮(zhèn)靜藥物,直接作用于咳嗽中樞,適用于干咳少痰或無痰的咳嗽。此類藥物鎮(zhèn)咳作用較大,服用期間副作用和成癮性小,是對付干咳的較好選擇。

  提示:含可待因成分的止咳藥在用藥期間可能會出現(xiàn)頭昏、嗜睡、直立性低血壓等,因此在服藥期間不要開車或操縱大型機械。

  痰咳:可選擇沐舒坦和復方氨溴索口服液,這類祛痰藥通常老少皆宜,適合于咳嗽有痰的情況,能輸送和稀化在呼吸道內堆積的痰液,從而提高呼吸道的清潔功能,對急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘以及某些嬰幼兒的咳嗽急癥比較適宜;而息可寧、愈酚甲麻那敏糖漿等藥的祛痰止咳成分能減少痰液的粘稠度,起到祛痰止咳的作用,主要用于咳痰明顯的急性呼吸道疾病,如感冒、急性氣管炎等。

  提示:有一些常見的中藥止咳藥物,如復方甘草片、枇杷膏等具有一定的鎮(zhèn)咳祛痰作用。但是,復方甘草片不宜長期使用,其中阿片成分具有成癮性,持續(xù)大量服用,可能會導致患者對藥物產生渴望和依賴。停藥后會出現(xiàn)打哈欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等癥狀,應遵醫(yī)囑服用。

  止咳藥別在睡前吃

  有人認為,睡前服用止咳藥可防止夜間咳嗽,不影響睡眠。其實,這種做法并不好。

  止咳藥之所以能夠止咳,是因為它能作用于咳嗽中樞、呼吸道感受器和感覺神經末梢,抑制咳嗽反射。雖然止咳藥止住了咳嗽,但它會造成呼吸道中痰液的潴留,容易阻塞呼吸道。入睡后,副交感神經的興奮性增高,會導致支氣管平滑肌的收縮,使支氣管腔變形縮小。在狹窄的管腔里,因痰液的阻塞,會導致肺通氣的嚴重不足,造成人體缺氧,出現(xiàn)心胸憋悶、呼吸困難。結果,服用止咳藥不僅不能使人安然睡沉,反而會加重身體的不適。

  提示:晚上咳嗽多數是寒咳和虛咳。如果感覺咳嗽的位置較深,多為虛咳,可用梨、冰糖、川貝一起蒸著吃,或是煮蘿卜水喝。

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