咳嗽性質(zhì)辨病 (1)干性咳嗽 咳嗽而無痰或痰量甚少稱為干性咳嗽。常見于急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、胸膜炎、輕度肺結(jié)核等。在中醫(yī)學中認為干咳與津液不足有關(guān),在外感病中可見于燥邪傷肺,在內(nèi)傷病中見于肺陰不足,陰虛燥咳。 (2)濕性咳嗽 咳嗽伴有痰液時稱為濕性咳嗽,常見于肺炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫與空洞型肺結(jié)核。在中醫(yī)學中濕性咳嗽多因痰濕、痰熱阻肺引起。 咳嗽出現(xiàn)的時間與節(jié)律 (1)驟然發(fā)生的咳嗽 多由于急性上呼吸道炎癥(特點是刺激性氣體吸入所致者)及氣管或支氣管內(nèi)異物引起。 ?。?)長期的慢性咳嗽 多見于慢性呼吸道疾患、慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性肺膿腫、空洞型肺結(jié)核。 ?。?)陣發(fā)性咳嗽 多見于百日咳、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或癌瘤壓迫氣管分叉處等情況。 (4)清晨起床或夜間臥下時咳劇 見于慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫?;颊咄谇宄科鸫不蛞归g臥下時(即改變體位時)咳嗽加劇,并繼而咯痰。 ?。?)夜間咯痰明顯 入夜咯痰比較明顯的可見于慢性心功能不全和肺結(jié)核等患者,可能與夜間迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。
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